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梅毒治疗后滴度升高，是否需要担心复发？
疾病详情
梅毒治疗8个月后转阴，近期复查滴度升高至1:1，担心是否复发。患者男性32岁
医生建议
梅毒治疗后滴度升高，若未超过4倍，通常不属于复发。需定期复查，密切观察滴度变化。生活上保持良好卫生习惯，避免传染。治疗建议继续使用苄星青霉素，生活建议保持乐观心态，注意个人卫生。
赵宇医生和患者的交流
患者
医生您好，我梅毒治疗8个月转阴了，4月份又打了3针，昨天复查又成1:1了，这是不是复阳了？
赵宇医生副主任医师
这种情况不属于复阳。由于滴度这一项是由人肉眼观测得出的，因此在不同医院或化验员之间可能会有误差。只要滴度没有4倍以上的升高就不需要处理。
患者
嗯！我是在同一家医院做的了。
赵宇医生副主任医师
即使同一家医院不同的化验员，不同的时间也可能会出现误差，阴性和1:1就差一个滴度，因此很容易产生误差。所以临床一般来讲是4倍以上的升高才考虑是复阳。
患者
那我现在这种情况转阴的可能性大吗？
赵宇医生副主任医师
会的，阴性和1:1没有太大的临床意义，有可能是肉眼判断的问题，因此不要太焦虑，只要没有4倍以上的升高就不用管它。
患者
嗯，我爱人正常，那我们无套性行为不会有影响吧？
赵宇医生副主任医师
不会的，因为已经打过两个疗程的苄星青霉素了。
患者
那我现在能不能要小孩了？因为年纪大了，老婆也想要个小孩子。
赵宇医生副主任医师
可以，您爱人正常就没有影响。
患者
嗯，我现在还有传染性吗？
赵宇医生副主任医师
目前看没有传染性，因为滴度没有4倍以上升高。
患者
嗯，那我还需要再检查些什么吗？
赵宇医生副主任医师
打完最后一次苄星青霉素后，第一年每三个月复查一次，第二年每半年复查一次，密切观察滴度下降情况。观察过程中滴度逐渐下降就继续观察，如果滴度较前一次4倍以上升高就要重新肌注苄星青霉素。
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赵宇
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首都医科大学宣武医院 性病科