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乳腺结节咨询与治疗建议
疾病详情
乳腺结节，乳房胀痛，担心良性结节变癌。患者女性39岁
医生建议
乳腺结节可能性大，建议先进行穿刺活检病理学检查，若结果良性，继续随访。可服用疏肝理气、散瘀散结中成药如乳癖散结胶囊、逍遥丸等。注意定期复查，保持心情舒畅，适当运动。
永海医生和患者的交流
患者
您好，我是乳腺外科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
永海医生副主任医师
方便把报告拍个清晰的照片上传给我看一下吗？
患者
B超医生判断右侧乳腺有个后方衰减的结节，判断为4A
永海医生副主任医师
是常规体检还是有什么不适去做的检查呢？
永海医生副主任医师
请问是第一次做乳腺彩超和钼靶吗？
患者
是常规体检
永海医生副主任医师
第一次做钼靶，乳腺彩超之前每年有检查
患者
去年右侧没有查到这个后方衰减的结节
永海医生副主任医师
综合分析良性结节可能性大
永海医生副主任医师
可以先穿刺活检病理学检查
永海医生副主任医师
若结果是良性，继续随访就可以
永海医生副主任医师
这个大小不着急手术
患者
钼靶结果和B超结果有点不一样，是以哪个为准呢？
永海医生副主任医师
钼靶相对于彩超，对于钙化检出率非常高
永海医生副主任医师
彩超对于乳腺肿块的检出率较高，同时可以重点检查腋窝淋巴结，彩超比钼靶的效果更好
永海医生副主任医师
总体来说二者互补
患者
5月初体检的，5月底月经结束有再去体检了下，结节还在。这两三个月月经前乳房胀痛比较严重，可能是生理性结节吗？
永海医生副主任医师
增生和增生结节可能性大
永海医生副主任医师
乳腺出现疼痛不适主要是增生、增生结节、炎性结节
永海医生副主任医师
乳腺癌一般不疼不痒
患者
去了两家三甲医院，医生推断良心可能性比较大，但还是建议微创手术，没提到穿刺检查
永海医生副主任医师
微创手术也行，但是结节有点小，而且是多发
永海医生副主任医师
术中非常小的有可能找不到，术后还会增大
永海医生副主任医师
可能性
患者
我也担心摘掉还是会再长
永海医生副主任医师
理解
永海医生副主任医师
所以您建议先穿刺，是吧
永海医生副主任医师
对的，个人建议优先穿刺活检病理学检查
永海医生副主任医师
或者激素密切随访
永海医生副主任医师
3个月后再复查一次彩超，观察结节大小变化情况
永海医生副主任医师
正常乳腺组织和良性的乳腺结节癌变的几率没有显著统计学差异
患者
后者激素是查什么呢
永海医生副主任医师
不好意思，发错了
永海医生副主任医师
或者继续密切随访
患者
也可以密切随访是吧，中医调理和运动是否可试试
永海医生副主任医师
是的
患者
乳腺结节有推荐吗药吗？
永海医生副主任医师
复查期间也可以口服一些疏肝理气，散瘀散结中成药，比如消乳散结胶囊、乳癖消片，小金丸、乳核散结片等，任选一种服用
患者
这个要怎么服用呢，吃多久
永海医生副主任医师
请问您是否有药物过敏史及用药禁忌呢？是否处于妊娠，哺乳，备孕等特殊阶段？
患者
没有
永海医生副主任医师
好的，这些中成药一般1个月经周期为1个疗程，遇到月经量多的时候暂时停药，月经结束后再服药
永海医生副主任医师
可以先服用2周的时间，然后上线联系我复诊
患者
我肝气应该比较旺，眼睛容易疲劳
永海医生副主任医师
根据用药效果及反应指导后续的用药
永海医生副主任医师
必要时换药
患者
好的，这几种中成药有区别吗？
患者
工作压力比较大，近期体检有乳腺结节，子宫肌瘤
永海医生副主任医师
脾气较急，易激怒吗？
患者
心情容易不好，低落，没有发脾气那种
永海医生副主任医师
好的，建议乳癖散结胶囊联合逍遥丸
患者
眼睛疲劳，额头按压会酸痛
患者
您这边能帮忙开药吗？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
永海医生副主任医师
可以的
永海医生副主任医师
先服用1-2周，然后上线复诊联系
永海医生副主任医师
根据恢复情况指导后续的用药频次及疗程
永海医生副主任医师
或者调整药物
患者
好的
永海医生副主任医师
随访计划卡片
永海医生副主任医师
随访计划卡片
永海医生副主任医师
为方便您复诊， 购买这个复诊包就可以
永海医生副主任医师
复诊时直接上线留言联系我
永海医生副主任医师
复诊时在京东app--我的--全部订单中找到问诊记录， 就可以找到我
永海医生副主任医师
也可以关注我
患者
那开药是怎么给到我
永海医生副主任医师
处方详情
永海医生副主任医师
处方详情
永海医生副主任医师
处方创建=
永海医生副主任医师
处方已送达药师审核
患者
点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊
永海医生副主任医师
处方已开好， 点击处方，应该可以看到京东自营、非自营和药急送等2个或者3个大药房， 若线上购药选择其中一个药房
永海医生副主任医师
健康指导
永海医生副主任医师
逍遥丸是非处方药
永海医生副主任医师
点击链接应该就可以下单
患者
散结胶囊需要买4盒是吗
永海医生副主任医师
一盒是5天的量
永海医生副主任医师
4盒是20天的量
永海医生副主任医师
先开3盒也行
患者
两种药都是一天3次吗？
永海医生副主任医师
逍遥丸是一日2次 一次8丸
患者
处方撤回
患者
另一个按说明书费用吗？
永海医生副主任医师
处方详情
永海医生副主任医师
处方详情
永海医生副主任医师
处方创建=
永海医生副主任医师
处方已送达药师审核
患者
点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊
永海医生副主任医师
消乳散结胶囊也可以的
永海医生副主任医师
效果与乳癖散结胶囊类同
永海医生副主任医师
相对便宜一些
患者
好的，谢谢您
永海医生副主任医师
不客气的
永海医生副主任医师
改成这个了
永海医生副主任医师
记得按时用药，定期复诊
永海医生副主任医师
在京东app--我的--全部订单中找到问诊记录， 就可以找到我
患者
效果第一种会比较好吗
永海医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒等肛肠疾病；胆系结石、肝胆肿瘤等肝胆胰疾病；甲状腺、乳腺炎、乳腺结节及良恶性肿瘤；下肢静脉曲张、静脉血栓等周围血管疾病；烧烫伤，疤痕；胃肠道息肉、不明原因腹痛、胃、结直肠良恶性肿瘤等胃肠疾病具有丰富的临床诊治经验。
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永海
副主任医师
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