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您好，病人*******月做过HCC切除手术，今年5月复查，查出切除部位新增18×14×15mm结节，报告显示说考虑小HCC可能，请您看下这种情况是否是HCC？目前是否需要再次手术？手术后是否会复发？
疾病详情
肝肿瘤，想了解治疗方式和预防措施。患者男性59岁
医生建议
肝肿瘤治疗建议手术切除或射频消融，预防措施包括靶免治疗和介入HAIC。生活上注意饮食健康，定期复查。
王从俊医生和患者的交流
患者
您好，病人*******月做过HCC切除手术，今年5月复查，查出切除部位新增18×14×15mm结节，报告显示说考虑小HCC可能，请您看下这种情况是否是HCC？目前是否需要再次手术？手术后是否会复发？麻烦您帮忙看下，非常感谢
王从俊医生主任医师
请填写您的用药情况
王从俊医生主任医师
您好，检查结果发给我看看可以吗？
患者
王主任，麻烦您看下目前该怎样治疗比较好
王从俊医生主任医师
这种如果只是一个或者两个肿瘤，能手术就手术，不能手术可以考虑射频消融
王从俊医生主任医师
加上靶免
患者
什么情况下手术呢？
患者
目前就是大小18mm，是手术呢还是射频消融呢？
王从俊医生主任医师
能手术就手术，如果肿瘤在深部，手术困难可以考虑做射频消融。
患者
射频效果好还是做手术切除效果好？
王从俊医生主任医师
能手术当然最好
患者
这个结节就是边缘的位置
王从俊医生主任医师
那就手术
患者
如果这次手术切除了，会不会有其他部位再长出来？
王从俊医生主任医师
当然有可能
患者
像这种情况有没有可以预防的办法？
王从俊医生主任医师
长了就继续切
王从俊医生主任医师
或者射频
患者
这种大手术对身体伤害挺大的
患者
2018年做的那个手术就是大手术，对身体伤害很大
王从俊医生主任医师
这次看能不能做微创
患者
这边医生的意思担心做微创会有粘连
患者
另外还有胆结石，这个胆结石要不要一起切除
王从俊医生主任医师
理解
患者
切了是不是可以让肝脏更好一点
王从俊医生主任医师
不是
患者
目前就是肝硬化和脂肪肝比较严重
王从俊医生主任医师
切了干净
患者
之前就经常有胆囊炎，现在也有胆结石
患者
您的意思是胆囊切了比较干净，是不是会更好些
王从俊医生主任医师
胆囊一起切了
患者
王主任，这个怎样预防后面再长结节？
患者
担心后面再长出来
王从俊医生主任医师
做靶免治疗，必要时做两次介入HAIC
王从俊医生主任医师
会好点
王从俊医生主任医师
再长出来也没事，继续治疗
患者
目前来说最好的方式就是手术切除这个吗？
王从俊医生主任医师
是的
患者
这个手术技术有区别吗？
患者
我们在徐州医科大学做的
王从俊医生主任医师
这个应该不难
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接诊医生
擅长: 复杂肝胆胰外科疾病的诊治，胰腺癌，肝癌，胆囊胆管恶性肿瘤，肝内外胆管结石，以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例，肝脏手术200余例，胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合，术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例，包括腹腔镜下左右半肝，尾状叶，第七段，第八段切除，全腹腔镜下全胰腺切除，胰十二指肠切除，胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治，胆管癌根治等特大手术。
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王从俊
主任医师
已认证
上海交通大学医学院附属仁济医院 肝胆外科