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贫血一年了,干活有点劳累,没其他症状,做了骨穿,和活检,您帮忙看看,是什么问题?

疾病详情

骨髓增生异常综合征,染色体检查未出结果,基因检测未做。患者男性67岁

医生建议

骨髓增生异常综合征需要进一步检查,包括染色体和基因检测,以及骨髓穿刺。目前可以考虑药物治疗,如果病情进展可以考虑骨髓移植。治疗费用较高,医保可报销部分。建议定期复查,病情稳定可半年一次,贫血加重随时复查。

李建平医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
贫血一年了,干活有点劳累,没其他症状,做了骨穿,和活检,您帮忙看看,是什么问题?
李建平李建平医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
**山大一院
李建平李建平医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
10天之前用过治疗贫血补血的***概一周!目前没有吃该病的相关药品!
患者
您好,李主任
李建平李建平医生副主任医师
这个情况考虑骨髓增生异常综合征
患者
报告您看过了吧?还需要做进一步检测吗?
李建平李建平医生副主任医师
还有染色体和基因的结果,应该也做了吧
患者
染色体做了还没有出来结果
患者
基因的还没做,这个是必须要做吗?
李建平李建平医生副主任医师
有条件的可以做一下
李建平李建平医生副主任医师
这个病人后期要考虑骨髓移植
患者
目前的结果可以定性吗?治疗的话可以不做基因吗?
李建平李建平医生副主任医师
不做基因也行
患者
目前治疗采取方案会比较合理?身体都挺好,没有其他症状!
李建平李建平医生副主任医师
只有骨髓移植能治好这个病,其他维持方案作用不大
患者
目前不做骨髓移植治疗的话,病情会有加重吗?还是一直维持现状?
李建平李建平医生副主任医师
病情可能会加重,后期可能会变成白血病,但是也没什么好办法控制
李建平李建平医生副主任医师
要是病人都挺好,先等等也行
患者
有药物可以控制不加重病情吗?
李建平李建平医生副主任医师
要是再有发展,不移植,也可以化疗看看,大部分化疗效果不好,有效的少
患者
骨髓移植的话,费用大概要多少?
李建平李建平医生副主任医师
一般五十万以上
患者
就目前的检查报告来看,不严重吧?
李建平李建平医生副主任医师
要是病人不用输血,自己感觉还行,可能还可以,但是病情也是会继续发展的
患者
嗯,去年的5月份检查的和今年5月检查的没什么明显变化,都还挺好!
患者
那基因检测,做不做对病情的判断没什么影响吧?
李建平李建平医生副主任医师
目前影响不大,后边复查骨穿再做吧
患者
那复查骨穿多久复查一下合适?
李建平李建平医生副主任医师
要是病情稳定可以半年,要是贫血加重随时复查
患者
目前需要吃一些药物吗?
李建平李建平医生副主任医师
当地医院推荐用药了吗?
患者
没有,这个结果出来,我还没去医院
李建平李建平医生副主任医师
可以用***、***、沙利度胺等等,很多用药,有效的病人不多
患者
这些药主要是增加造血?还是什么功效?您建议用吗?
李建平李建平医生副主任医师
都可以用,主要还是推荐考虑移植
患者
那个移植医保可以报销吗?
李建平李建平医生副主任医师
可以报销部分
患者
像本地的三甲医院也可以做吗?
李建平李建平医生副主任医师
可以去找医生咨询一下看看
患者
现阶段还是不做**?毕竟也有风险?
李建平李建平医生副主任医师
要是有打算,可以准备了
患者
手术后恢复周期一般得多久?
李建平李建平医生副主任医师
不是手术,都是输液,至少三到六个月
患者
骨髓移植是输液啊?我不*懂,以为是手术
李建平李建平医生副主任医师
具体过程比较复杂,当地医院血液科再具体咨询一下吧
患者
好的,谢谢您,非常感谢!有需要咨询的我再打扰您!
李建平李建平医生副主任医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好,李主任,再帮我看一下,这俩个检测报告!谢谢!
李建平李建平医生副主任医师
原始细胞高了,还是推荐移植
李建平医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 贫血;缺铁性贫血;再生障碍性贫血;各类型贫血;红细胞增多;红细胞减少;营养性贫血;溶血性贫血;各类型白血病;红细胞增多症等

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李建平
李建平
副主任医师

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中国医学科学院血液病医院 血液科