疾病详情
血压高，心率快，有高血压病史，担心是高血压合并窦性心动过速。患者男性42岁
医生建议
高血压合并窦性心动过速，建议调整药物治疗方案，联合使用美托洛尔和地平片。同时，积极减重，改善生活方式，包括调整饮食、增加体育锻炼等，以控制血压和心率。注意定期复查，监测血压和心率变化。
范彬医生和患者的交流
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
目前高压低压分别是多少呢?是否在确诊**********物？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
您稍等，我先仔细看一报告
范彬医生主治医师
报告提示血小板轻度升高，转氨酶轻度升高，窦性心动过***张压偏高
范彬医生主治医师
我需要先对您的情况作出初步评估，以便给予适合的建议，还要询问病史和一些问题，请您及时回复，谢谢配合。
患者
吃什么药啊
范彬医生主治医师
您之前有高血压吗？
患者
有
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
范彬医生主治医师
有在用药吗？
范彬医生主治医师
我先了解一下您的整体情况，再给您对症推荐用药，这样也是对您身**康的负责。
患者
吃地平
范彬医生主治医师
用药后血压如何呢？
患者
和体检报告一样
范彬医生主治医师
平时心率也这么快吗？
范彬医生主治医师
我看报告是112次/分
患者
是的，体检量了
患者
我会不会死啊
范彬医生主治医师
目前暂时不考虑会猝死，您过于担心了。
范彬医生主治医师
心脏彩超查了吗？
患者
查了，报告上写的
患者
会不会猝死啊
范彬医生主治医师
报告上没有心脏彩超这个项目。或者您没有发给我
范彬医生主治医师
暂时不会，您测一下现在的心率大概是多少次每分钟呢？
患者
那就没有做彩超，有个静息心电图
范彬医生主治医师
好的，有肥胖、口味重、长期吸烟饮酒、缺乏体育锻炼，是否焦虑、打鼾的情况？有高血压家族史吗？
患者
有点胖
患者
吸烟
患者
唱歌算是体育锻炼吗
范彬医生主治医师
不算的
患者
我伯父是脑梗去世的
范彬医生主治医师
用药前最高血压是多少呢？
患者
散步算是锻炼吗
范彬医生主治医师
只能算活动
范彬医生主治医师
这个您还记得吗
患者
我找找
范彬医生主治医师
目前您的情况考虑是高血压合并窦性心动过速，目前低压控制的不***率也快
范彬医生主治医师
我给您开具以一个既有降低心率又有降低压作用的药物
范彬医生主治医师
涉及到用药，您之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病，有无**功异常？7天内饮酒，如有在口服药物请告知我（没有上述情况可以回复：无）
患者
无
范彬医生主治医师
我这边给您开具处方，因调整药物可能需要一点时间，麻烦您稍等一下。
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
美托洛尔缓释片 每次1片 每天1次 晨起空腹使用
范彬医生主治医师
高血压的药物调整周期一般是2-4周，给您开具了2 盒的用药，可以使用14 天左右，之后您2周上线复诊，看一下是否需要进一步调整药物治疗方或者是维持治疗；
患者
每天都吃吗
范彬医生主治医师
用药期间检监测血压和心率的情况
范彬医生主治医师
对的
范彬医生主治医师
一旦确诊高血压，需要规律用药治疗 ，每天吃
患者
这个药我吃过
范彬医生主治医师
这个药物需要和您的***联合使用的
范彬医生主治医师
规律吃的吗，是单独使用的还是联合***一起用的
患者
单独吃
患者
有便宜的吗
范彬医生主治医师
国产的有便宜的
患者
这个药好*
范彬医生主治医师
稍等
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
这个也是半个月的药物，价格比较便宜，您可以看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
非常感谢
范彬医生主治医师
您*客气了，这个是我应该做的呢。
范彬医生主治医师
同时您还需要积极减重
范彬医生主治医师
减重主要包含饮食管理、体育锻炼和行为干预3个要素。 可采用自身能坚持的饮食方式配合体力活动，每周进行不少于150 min的运动 并通过适当的行为干预，如自我检测、目标设定等方式，是减重综合管理的有效方式； 例如：设定每周减重0.5-1公斤左右；建议坚持，每天早晨，排完二便，在体重秤上测量体重并做记录，同时做好饮食、运动、体重的日记，观察效果；
范彬医生主治医师
最适合减肥的运动是中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、.游泳，跳操，瑜伽等
范彬医生主治医师
您的肝功能轻度的升高可能和脂肪肝，药物，等等有关系的。注意1月后复查
范彬医生主治医师
建议每天早展和晚上测量血压每次测 2-3遍，取平均值，连续测量家庭血压7 天.取后6天的***均值。
范彬医生主治医师
把血压记录下来，2 周以后再上线复诊；
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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范彬
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