疾病详情
头晕，检查发现锁骨下动脉狭窄，疑为腔隙性脑梗塞。患者女性68岁
医生建议
锁骨下动脉狭窄和腔隙性脑梗塞需要控制高危因素，如血压、血糖、血脂等，并使用改善循环的药物。建议避免咖啡浓茶和二手烟，定期复查。生活上注意休息，避免劳累。如需进一步治疗，可考虑DSA检查。
范彬医生和患者的交流
患者
颈动脉狭窄
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
麻烦您上传一下报告，我帮您分析一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
血压、血糖、血脂正常
范彬医生主治医师
有头晕，黒矇，晕厥的情况吗
患者
偶尔头晕
范彬医生主治医师
目前您这个情况是锁骨下动脉中度狭窄，没有上述症状主要是就干预高危因素
范彬医生主治医师
同型半胱氨酸，这个指标也需要查一下。
患者
稍等我找一下
范彬医生主治医师
好的
患者
查什么会有这项结果？
范彬医生主治医师
血脂里面的特殊检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
血脂只有这个
范彬医生主治医师
好的，那您筛选一下这个指标，避免咖啡浓茶和二手烟
范彬医生主治医师
之后完善上述检查后，您可以再次上线问诊，报告发给我看看，是否需要进一步治疗，或者是进一步检查；
患者
您看根据已有报告分析一下需要大概需要怎么治疗？
范彬医生主治医师
因为您这个是锁骨下动脉的狭窄。颅内多发缺血灶，这个考虑是一个腔隙性的梗塞，主要就是控制高危因素。有症状可以使用一些改善循环的药物。
范彬医生主治医师
您再吃什么药物呢
患者
上周开始吃阿托伐他汀和阿司匹林
范彬医生主治医师
，您之前是否过药物和食物敏史，**功异常呢？
患者
没有
患者
您看这个病情需要做支架吗？
范彬医生主治医师
那可以把银杏叶提取物加上；
范彬医生主治医师
锁骨下动脉一般不需要做支架的
患者
银杏叶也吃着呢
范彬医生主治医师
那就遵医嘱用药就可以了
范彬医生主治医师
同型半胱氨酸升高是动脉硬化导致脑血管病的危险因素。 它和高血压、高血脂、高血糖一样， 属于代谢性疾病，是判定疾病风险的**指标之一。
范彬医生主治医师
这个指标筛查一下就可以了
患者
好的，这些药和治疗幽门螺杆菌的药物同时吃有冲突吗？
范彬医生主治医师
幽门螺旋杆菌感染的药物剂量大，您口服的同时可能吃、会出现不适的症状，注意监测**功就可以了
范彬医生主治医师
先不吃银杏叶，
范彬医生主治医师
等等幽门螺旋杆菌感染治疗后再开始吃银杏叶
患者
大脑后动脉p2段中重度狭窄也不需要支架吗
范彬医生主治医师
这个一般不需要的，大脑的血管是比较多的，慢性的一般会代偿
范彬医生主治医师
一般急性脑梗的话才需要的
患者
好的，没有问题了，谢谢您
范彬医生主治医师
担心的话可以进一步做DSA的检查，
范彬医生主治医师
看一下是否适合做支架
患者
知道了，谢谢🙏
范彬医生主治医师
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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范彬
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科