疾病详情
父亲经常胃痛，做肠胃镜发现轻度胃炎，吃了几个月的胃药不见好转，最近做了胸部检查，报告显示冠状动脉粥样硬化，想知道这两者有没有关系？需要做什么治疗？患者男性59岁
医生建议
根据患者的症状和既往病史，考虑到冠状动脉粥样硬化可能引起心绞痛的可能性大。建议在积极治疗胃炎的同时，口服一些缓解心脏供血的药物，如雷贝拉唑和参松养心胶囊。同时，需要戒烟，控制盐的摄入，筛查动脉硬化的高危因素，例如血脂和血糖等。
范彬医生和患者的交流
患者
心脏官腔轻度狭窄
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
医生您好
范彬医生主治医师
是做的冠状造影还是CTA吗？
范彬医生主治医师
麻烦您上传一下报告，我帮您分析一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
您的报告提示是一个冠状动脉粥样硬化。既往是否有什么基础疾病?是否在口服什么药物？
患者
我爸平时经常胃痛，但是做肠胃镜看，有一点轻度胃炎，吃了几个月的胃药不见好转。医生建议下去做了个胸部检查，刚出来这个报告，想问一下，和胃痛症状有没有关联？另外这个报告的结论，需不需要做什么治疗
范彬医生主治医师
好的，请先不要担心，需要先对您的情况作出初步评估，以便给予适合的建议，还要询问病史和一些问题，请您及时回复，谢谢配合。
范彬医生主治医师
您目前是否有下列症状: ***慌:2、心悸，3、胸闷，4、胸痛，5、胸前压榨感？
患者
有5
患者
其他没有
范彬医生主治医师
既往有没有以下情况： 1.肥胖，2血脂高，3.抽烟，4.糖尿病，5、高血压，6.肾功异常，7.饮酒等，有的话请用**列择出来。
患者
1，3有
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
是10痛吗
患者
是的
范彬医生主治医师
您能跟我描述一下是什么样的疼痛吗? 比如说: 刺痛、闷痛、压样疼痛烧灼样疼痛还是撕裂样疼痛?
患者
偏撕裂样的疼痛
范彬医生主治医师
疼痛是阵发性还是持续性的?每次发作时间是否超过 30 分钟呢?
患者
阵发性的，有时候超过30分钟。时间周期比较久了，痛得有半年了
范彬医生主治医师
平时有反酸烧心嗳气吗？
患者
没有的
范彬医生主治医师
休息后疼痛症状是否好转，活动后疼痛症状是否加重呢？
患者
休息后会好一些，现在基本是发作就躺一会
范彬医生主治医师
进食后疼痛是加重还是缓解呢？
患者
加重
范彬医生主治医师
疼痛有没有放射至背部、左上肢，或者颈部不适。
患者
没有，主要是中间10那个位置到胃部那个区域
范彬医生主治医师
那开具了什么胃药呢，用要后有好转吗？
患者
胃药吃好多种了，吃了没有好转的感觉
范彬医生主治医师
您这个情况还是考虑胃炎的可能性大。但是确实不排除心绞痛的，可以在先积极治疗胃炎的情况下，加上一些缓解心脏供血的药物，看看是否有所好转
范彬医生主治医师
您把目前的胃部的药物发给我看看
患者
稍等我找一下
范彬医生主治医师
好的
患者
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患者
现在在吃这个
范彬医生主治医师
好的，我给您调整一下用药
范彬医生主治医师
涉及到用药，您之前是否过药物和食物敏史，有无**功异常？
患者
没有的
范彬医生主治医师
胃药可以加上雷贝拉唑，同时加上参松养心胶囊，有缓解心肌缺血的作用，适用于心肌缺血所致胸痛胸闷。每次2粒，每日3次；
患者
好的，这个线上可以买吗
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
已为您开具处方用药，您可以点击绿色标签处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间，有秒送的话，可以选择秒送配送更快。
范彬医生主治医师
可以的，我给您开具好了
患者
好的谢谢医生。就是心脏这个还是有点问题，需要吃些药对吧
范彬医生主治医师
目前可以吃易消化、清谈、营养丰富食物，少吃多餐，避免喝浓茶、咖啡、碳酸饮料。避免烟酒、煎炸食品。不要吸烟，应有心脏增加和动脉粥样硬化了，进一步加重，会导致狭窄进一步加重，引起冠心病，择期需要筛查一下血脂和**功的情况。看是否需要用药治疗。
范彬医生主治医师
对的，冠**脉有问题的，只是说轻度狭窄还达不到冠心病的诊断标准
范彬医生主治医师
同时还有心脏可能增大的情况
范彬医生主治医师
不排除有长期心肌缺血，心绞痛的
患者
好的谢谢
范彬医生主治医师
所以您爸爸需要口服药物治疗的同时戒烟，控盐。筛查动脉硬化的高危因素：比如血脂，血糖等等
患者
好的
范彬医生主治医师
看是否需要进一步增加降脂和抗血小板的药物
范彬医生主治医师
之后完善上述检查后，您可以再次上线问诊，报告发给我看看，是否需要进一步治疗，或者是进一步检查；
患者
好的，我过几天带他去体检后看看什么情况
范彬医生主治医师
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范彬医生主治医师
好的，到时候也可以把报告发给我
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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范彬
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京东互联网医院 普通内科