文章 揭秘前列腺痛:成因、诊断与影响因素
前列腺痛,一个困扰许多男性的健康问题,其成因复杂,诊断困难。在医学上,前列腺痛的确诊较为棘手,因为目前尚无明确的定义或概念。然而,通过对急慢性前列腺炎的研究,我们了解到,这两种疾病在致病菌的存在上有着明显的区别。急慢性前列腺炎往往伴随着细菌尿,严重时,前列腺液中可培养出致病菌,这也是前列腺痛难以治愈的原因之一。
与细菌性前列腺炎不同,非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染,前列腺液培养无细菌生长。尽管两者在前列腺液中都存在大量白细胞和巨噬细胞,但非细菌性前列腺炎的诊断仍较为困难。这是因为前列腺痛的诊断缺乏客观性,一般需要通过排除法来确定,排除细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎以及其他类似疾病,如间质性膀胱炎、膀胱原位癌等。
那么,前列腺痛会受到哪些因素的影响呢?以下是一些常见的影响因素:
1. 精神因素:精神状态不佳,如心情低落、工作压力大等,都可能刺激前列腺痛症状的加剧。
2. 排尿异常:前列腺痛的典型症状之一是排尿异常,包括尿频、尿急、尿疼、排尿困难等。这些症状与尿路感染相似,但实际上并无病菌存在。
3. 生活习惯:不良的生活习惯,如长时间坐着、缺乏运动等,也可能导致前列腺痛的发生。
4. 饮食因素:辛辣、刺激性食物的摄入过多,也可能加重前列腺痛的症状。
5. 其他因素:如免疫因素、遗传因素等,也可能与前列腺痛的发生有关。
医学奇迹见证者
文章 BCG膀胱灌注治疗的适应症和副作用
膀胱肿瘤术后患者需要进行膀胱灌注辅助治疗。那么,哪些患者需要卡介苗(BCG)灌注治疗?根据泌尿外科疾病诊断治疗指南,BCG膀胱灌注免疫治疗的绝对适应征包括高危非肌层浸润性膀胱癌和膀胱原位癌。中危非肌层浸润性膀胱癌是相对适应症,但低危非浸润性膀胱癌不推荐BCG灌注治疗。
BCG灌注治疗的最佳剂量目前尚无定论。目前一般治疗的标准剂量为81-150mg。BCG灌注治疗的副作用主要包括膀胱刺激症状、血尿和全身流感样症状。少见的副作用包括结核性败血症、前列腺炎、附睾睾丸炎、肝炎等。
医者荣耀
李开国
主治医师
肿瘤科
四川大学华西医院
王焱
副主任医师
男科
郑州大学第一附属医院
曹德宏
副主任医师
男科