杜大夫，我嗓子特别疼。还咳嗽能打阿奇吗？，嗓子*疼了，我想打针。

疾病详情

腹水增多，激素治疗中断，寻求用药指导。患者女性37岁

医生建议

肝硬化患者，腹水增加，激素治疗中断，建议复查胃镜，根据病情调整治疗方案。生活上注意休息，保持良好心态，饮食清淡。

杜晓菲医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

杜晓菲医生主任医师

您好，我是智能医助，杜晓菲医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。

杜晓菲医生主任医师

首先，请确认您的健康史信息

患者

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杜晓菲医生主任医师

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患者

杜大夫，我嗓子特别疼。还咳嗽能打阿奇吗？，嗓子*疼了，我想打针。

杜晓菲医生主任医师

根据杜晓菲医生平时工作习惯推断，一般会在下单后6小时左右接诊，杜晓菲医生接诊会短信通知您，请留意短信。

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患者

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杜晓菲医生主任医师

腹水多了，住院了？

杜晓菲医生主任医师

**没停吧？

患者

没有住院，我一直在我们这边儿一大查结果。查的*多了，他也不给我开药，还让我继续查。我实在没有招儿了，我把所有的单子发给你，希望杜大夫能帮我好好看看。

患者

我最近一直在做这些检查，做的*多了，也没做出结果来。让我做干穿，然后也没说出严重性，也不给我开药。

患者

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患者

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患者

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杜晓菲医生主任医师

您这个诊断一直都还挺明确的，就是一个自免肝引起的肝硬化，咱们之前不是给您加了那个*那个激素的治疗嘛，你现在就是因为发现的时候您就是浮水来的，所以说厄在发现的时候你已经是肝硬化了，你这次我看你的化验单其他都还行，就是主要就是腹水还是有增加。

杜晓菲医生主任医师

那边的大夫还想让您查什么呀？您就再复查个胃镜就可以了，如果一年以上没做了，其他的也不用*查什么了。

患者

他就一直让我再查。一直在抽血。做化验，然后也没有什么结果，也不给我开药。就一个胃镜没做，剩下所有的都做了。我也没有不舒服的，挺好的。你能不能按之前的药重给我开一下啊？我现在激素药吃一片儿半剩下的这半个月就没吃药，不让我吃药。他们也不给我开药，说让**大夫给我开药。今天给我开利水药，让我吃五片，我真是快疯了拜托杜大夫帮我好好看看然后帮我看看从新都吃什么药**了要不我就去一趟了，胃镜我安排做就是这个药我一直都没吃，快20天了。我现在不知道我都吃什么药了都乱了

患者

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患者

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

杜晓菲医生主任医师

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杜晓菲医生的问诊记录

您好医生身高175CM体重220斤谷丙转氨酶严重升高,乙肝是阴性近几个月有服用: 莱博雷生安眠药日本***DHA&EPA*油,***,普乐安胶囊. 近半年平均睡眠时长6小时30分钟. 固定凌晨4点睡中午起有吸烟. 酒精过敏没喝酒现在有

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患者：
男 26岁
患者***，6.28日检查的，之后甲泼尼龙片调整到2.5片，这是今天的检查单子，麻烦杜老师给看看接下来该怎么用药。

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患者：
女 65岁
你好，今年35岁，乙肝患者，每半年检查一次，这次检查复制量有点高，想问问是否需要吃药？

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42

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19

患者：
男 35岁
6月3日体检查出谷丙转氨酶升高，达到389，经过入院治疗用药后，6月6日降至184，之后连续用药四周，7月1日降至50左右。期间检查其他肝病指标正常，乙肝丙肝均为阴性，当地医院给出诊断为肝损害，未能查清病因。现在保持口服联苯双酯片，准备再次复查。我想咨询我

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31

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13

患者：
男 24岁
2023年5月产检查出乙肝小三阳，后续一直监控DNA含量，10的四次方。现在生产完，复查了乙肝两对半，DNA含量等。想咨询一下，后续治疗方案

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14

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8

患者：
女 30岁
我这个情况要不要吃药，酸丙酚是否吃了，就不能停药

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43

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20

患者：
男 42岁
药物性自免肝,已确认健康史信息,杜主任你好，***7月10日检验情况，肝功能谷丙转氨酶28.4，谷草转氨酶27，总胆红素10，直接胆红素3.3，总胆汁酸7.35，均在正常范围，但白蛋白38.4，胆碱酯酶4548，前白蛋白1**略低，比以前检查高。血细胞分析检验中白细胞9.56，红细胞3.56，血红蛋白118，血小板142，均在正常范围，但红细胞压积35.3，嗜酸性粒细胞数0.03，比率0.3，比正常范围略低，平均血红蛋白量33.2，比正常值略高，现在吃硫酸嘌呤片一日一次一片，碳酸钙D3片一日一次一片，泮托拉唑钠肠溶片一日一次一片，氯化钾缓释片一日三次，一次一片，水飞蓟宾胶囊一日二次，一次二片，醋酸泼尼松龙片一日一次四片（已吃一周），下一步如何吃药？

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7

患者：
女 52岁
有肝血管瘤和肝囊肿，请您看看需要怎样治疗，谢谢

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患者：
男 41岁
杜大夫，我嗓子特别疼。还咳嗽能打阿奇吗？，嗓子*疼了，我想打针。

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女 37岁
乙肝病毒携带者,好的谢谢,没有其他药了吗

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患者：
男 39岁

接诊医生

杜晓菲主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院肝病科

擅长: 常见传染病的诊治，特别擅长慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝炎、酒精性肝病的诊疗

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杜晓菲

主任医师

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