疾病详情
患者因足部疼痛和膝盖疼痛咨询医生，疑似足底筋膜问题和无菌性炎症。患者女性34岁
医生建议
建议： 初步判断为足底筋膜问题和无菌性炎症。治疗方法包括热敷、口服双氯芬酸钠缓释片抗炎镇痛，适度筋膜锻炼。穿软底鞋，进行跟腱、跖腱膜的牵拉锻炼有助于炎症消退。注意避免长时间站立和过度使用患肢。需注意内容： 治疗方法针对的是无菌性炎症，不要使用抗生素。布洛芬可以使用。治疗时需综合多种方法，包括药物治疗和生活习惯调整。
王健医生和患者的交流
患者
我从昨天开始第二个脚趾下面痛
王健医生主治医师
最近有没有久站
患者
跟针刺一样痛，又不红又不痛。用手捏就痛
患者
昨天站了一个小时应该没关系吧
王健医生主治医师
平时会站那么久吗？
患者
不会
患者
膝盖最近也痛了一两个月了
患者
不知道是不是跟在厨房上班有关
患者
脚指头就是昨天开始痛的，走路有时候弄到都好痛
王健医生主治医师
这个是足底筋膜的问题，有无菌性炎症
患者
那咋办呢
王健医生主治医师
可以热敷，口服双氯芬酸钠缓释片抗炎镇痛治疗，放松筋膜功能锻炼
患者
应该没有细菌炎症吧！又不红又不痒
患者
布诺芬可以吃吗？
王健医生主治医师
所以是无菌性炎症
王健医生主治医师
布洛芬可以
王健医生主治医师
适度筋膜锻炼
王健医生主治医师
一般保守治疗对90％以上患者治疗有效，但由于治疗时，不能确定何种方法有确定的效果，常常需要几种方法综合使用： (1）穿用软而厚底的鞋子 如旅游鞋，避免穿硬底鞋子。可自制并穿用在患者的鞋垫上将跟跖侧压痛点处的鞋垫切成空洞样或特制的足跟垫，以减少跟部受到撞击性冲击的 活动。肥胖患者**体重。自制足跟垫 特制足跟减压垫 (2）跟腱、跖腱膜牵拉锻炼 跖腱膜的适度牵拉有助于炎症消退。临床研究发现，每天反复的跟腱、跖腱膜牵拉锻炼使83％的患者解除了疼痛；故这**法成为**跖腱膜炎 患者疼痛有效的治疗方法之一。 腱膜牵拉锻炼方法： ①患者坐位，屈膝，将患侧足跟置于床面上，踝关节背伸，用手将5个足趾向背侧推压，维持30秒，反复5次； ②足跟抬起，臀部坐于足跟上，维持30秒，反复5次；③患者坐位，患侧足跟抬起，使跖趾关节尽 量背伸，用手向下推挤小腿后部，进一步增加跖腱膜牵拉力量，维持30秒，反复5次；④将患侧足前部低于墙面，并用力跖屈踝关节，维持30秒，反复5次。 跟腱牵拉锻炼方法： ①比目*肌牵拉锻炼，患者面向墙面站***足在前患足在后，缓慢弯曲膝关节到屈曲位置，维持30秒，反复5次； ②腓肠肌牵拉锻炼，患者面向墙面站***足在前患足在后，保持患侧下肢伸直，且患足不动，足跟不能抬起，上半身****，使跟腱受到牵 拉。维持30秒，反复5次；③跟腱牵拉锻炼，站于斜面板或台阶上，身体站立，使跟腱受到牵拉。
患者
好的，谢谢医生
王健医生的问诊记录
-
总交流次数
33
医生回复次数
16
患者：女 53岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
25
患者：女 77岁
-
总交流次数
47
医生回复次数
21
患者：男 25岁
-
总交流次数
95
医生回复次数
35
患者：女 52岁
-
总交流次数
50
医生回复次数
28
患者：男 35岁
-
总交流次数
75
医生回复次数
24
患者：男 29岁
-
总交流次数
26
医生回复次数
9
患者：女 21岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
16
患者：男 35岁
-
总交流次数
19
医生回复次数
9
患者：男 31岁
-
总交流次数
86
医生回复次数
37
患者：男 33岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
王健
主治医师
已认证
韶关市中医院 骨科