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产后乳腺炎反复发烧，需继续治疗
疾病详情
产后18天，双侧乳房疼痛，反复高烧，已挂水，白细胞、中性粒细胞、CRP指标升高。患者女性31岁
医生建议
乳腺炎治疗中，需继续使用苯唑西林，观察CRP指标。注意休息，多饮水，按时排奶或哺乳。若出现皮疹或腹泻，暂停哺乳。
刘洁医生和患者的交流
患者
您好，我产后18天，乳房疼痛，今天18天了，现在乳房不痛了，但昨天挂了两次水，还是反复高烧。
刘洁医生主治医师
您好，产后乳腺炎是常见问题，先问一下，您哪侧乳房疼痛？昨天挂的苯唑西林钠，今天要不要改挂头孢？
患者
双侧乳房都有，昨天输了两次液，但是还是反复高烧。
刘洁医生主治医师
药物起效需要一点时间，一般输液前两天体温都可能反复。体温超过38.5℃就用退烧的药物，抗生素起效后体温逐渐就恢复正常了。
患者
意思今天还是继续挂这个是吗？不用改头孢吗？
刘洁医生主治医师
嗯嗯，医生开了一天两次。继续输吧，今天输了再看情况。正常情况下苯唑西林效果都还可以。
患者
我这个炎症指标高吗？
刘洁医生主治医师
不算高，白细胞、中性粒细胞、CRP都高了一点点。乳腺炎会反复发烧，您昨天都烧到40度，一般用药前两天都容易反复发烧。
患者
堵奶加上高烧我的奶量都变少了，有什么方法追回来吗？
刘洁医生主治医师
等乳腺炎好了后会慢慢回来的，乳腺炎期间奶量会减少。等好了后就多饮水，按时排奶或哺乳，每次排空乳房。慢慢就多起来了。
患者
我这个停药多久才能喂？
刘洁医生主治医师
苯唑西林不影响哺乳，用药期间正常哺乳。注意宝宝有没有出现皮疹或腹泻，要是出现皮疹或腹泻就暂停哺乳。
患者
您好，在吗？我挂了两天血，不发烧了，体温37.2度，但是血象升高了。
刘洁医生主治医师
没有啊，白细胞、中性粒细胞都恢复正常了。CRP升高了一些。再输两天吧，CRP要降的慢一点。一般白细胞、粒细胞恢复正常后，继续抗感染，CRP很快就恢复了。
患者
我今天还有两瓶要挂，你的意思我可能明天还要挂一天吗？
刘洁医生主治医师
再输两天吧，一共用4天。你这个CRP还高了些，没有好完。一般停止输液是CRP小于30就行了。
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接诊医生
擅长: 母乳喂养指导，回奶相关指导，哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎、乳腺结节、乳腺良恶性肿瘤的诊治。
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刘洁
主治医师
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四川锦欣妇女儿童医院 乳腺外科