疾病详情
孩子腹痛、腹泻，大便培养中，需排除急腹症及细菌性肠炎。患者女性4岁
医生建议
细菌性肠炎可能性较大，需排除急腹症及神经系统感染。目前使用头孢和青霉素，如无效可考虑舒普深。注意观察腹痛情况，必要时进行腹部CT检查。生活上注意饮食卫生，避免不洁食物。
丁晚玲医生和患者的交流
患者
医生，我家孩子最近总是腹痛，大便也不正常，是不是肠炎啊？
丁晚玲医生主任医师
是的，需要排除细菌性肠炎的可能。先做大便培养，观察CRP和wBC值，同时注意外科急腹症的可能。
患者
大便培养已经做了，要等一周才能出结果。孩子以前有惊厥史吗？现在热退了，精神怎么样？
丁晚玲医生主任医师
没有惊厥史。热退后精神有所改善，但腹痛严重，大便后会有所缓解。用药方面要注意，如果48-72小时无效，就需要换药。
患者
一直想上厕所，但是拉不出来，这是怎么回事？孩子还有过敏性鼻炎和鼻窦炎。
丁晚玲医生主任医师
这是里急后重的表现，可能是细菌性肠炎。需要做B超，排除外科急腹症。同时，细菌性痢疾的可能性较大，但儿童用药要谨慎。
患者
已经输了头孢和青霉素，但是腹痛加重了。现在用的药可以继续用吗？
丁晚玲医生主任医师
如果腹痛加重，可能需要换药。舒普深（头孢哌酮舒巴坦）可以考虑使用，但首先需要排除急腹症。
患者
好的，我会和医生沟通。谢谢您。
丁晚玲医生主任医师
不客气。如果大便培养有结果，可以进一步指导用药。
患者
医生，孩子腹痛严重，换了药能不能缓解？
丁晚玲医生主任医师
腹痛需要查明原因，如果没有急腹症，肠炎的腹痛会慢慢自行缓解的。建议做腹部CT，让外科医生看看。
患者
从输了头孢开始腹痛，加了青霉素后加重了。B超和片子显示有炎症。
丁晚玲医生主任医师
炎症确实存在，感染指标也较高。注意是否有不洁饮食史。
患者
孩子有吃手习惯，不小心玩油漆，可能吃进了肚子里。
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丁晚玲
主任医师
已认证
长治市妇幼保健院 小儿内科