疾病详情
症状：淋巴结肿大，疑问：是否为降结肠癌转移。患者男性36岁
医生建议
降结肠癌需通过手术及病理结果确定分期，目前考虑III期。淋巴结肿大需手术取出后判断是否转移。建议患者注意饮食，保持良好生活习惯，定期复查。
韦静涛医生和患者的交流
韦静涛医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
韦静涛医生主治医师
您好，我是智能医助，韦静涛医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
韦静涛医生主治医师
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患者
家人几天前在医院做肠镜活检，还有加强CT，
患者
医生您好，能给讲解一下吗
患者
这个淋巴结肿大是说明有转移吗
韦静涛医生主治医师
根据检查结果，目前考虑降结肠癌是诊断明确的。
韦静涛医生主治医师
胸部CT做了吗？有问题吗？
患者
做过了
患者
胸部没问题
患者
现在能确认分期吗
韦静涛医生主治医师
目前分期考虑T3/4aN1M0，
韦静涛医生主治医师
III期
韦静涛医生主治医师
这个分期不是特别准确，需要手术之后病理明确
患者
脾曲管壁增厚说明是这个地方也有了吗
韦静涛医生主治医师
淋巴结属于区域淋巴结，在手术切除范围
患者
那是不是只要淋巴结肿大基本可以确定是淋巴结转移，还是要手术取出来才能确定转移没有
韦静涛医生主治医师
应该是一个病变，肠镜上说的降结肠上段进脾曲
韦静涛医生主治医师
6mm不算特别大，越大转移的概率越高
患者
您的意思，近脾曲段是不是应该不是肿瘤生长的地方，我没*明白
韦静涛医生主治医师
肠镜比较准确，因为肿瘤一般是从肠腔内粘膜层向外长，如果肠镜没看到脾曲有肿物，一般是没有问题的。CT上肠壁增厚可能是肠壁蠕动或者炎症表现。
患者
好的，谢谢医生，
韦静涛医生主治医师
并且如果要手术的话，脾曲也是在切除范围的
韦静涛医生主治医师
如果有CT的电子版可以发我看一下
韦静涛医生主治医师
看看这个增厚和降结肠肿物的距离
患者
没有电子版的
患者
医生待会可以给您发传统片子看一下嘛
韦静涛医生主治医师
可以，但不一定看的清楚
患者
行，待会再麻烦您看一下
韦静涛医生的问诊记录
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韦静涛
主治医师
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北京肿瘤医院 肿瘤外科