疾病详情
患者发现左侧肾脏功能下降，右侧肾脏代偿。咨询病因及日常保健措施。患者男性30岁
医生建议
建议定期监测肾功能、尿常规和血常规，控制血压和血尿酸水平在正常范围内，以避免肾脏损伤加重。针对高尿酸血症，可先尝试饮食调整，如效果不佳，再考虑口服非布司他等药物降尿酸。具体药物选择和控制需根据个体情况由医生指导。日常应注意避免使用肾损害药物，保持健康的生活方式，以降低肾脏疾病的风险。
康延各医生和患者的交流
患者
2018年时检查肾脏一大一小，无疤状2024年1月份检查结果如下图，没有其他症状，是否病证，影响体检不？
康延各医生副主任医师
检查提示左侧肾脏功能明显下降，右侧肾脏功能正常，属于慢性肾脏病，需要定期抽血检查肾功能，尿常规，血常规监测病情变化，必要时药物治疗
康延各医生副主任医师
如果入职体检可能有影响
患者
肾功能正常，多年
患者
肌肝正常，也就92，体重轻
患者
内容因涉及隐私无法展示
康延各医生副主任医师
右侧肾脏可以代偿左侧肾脏功能，可以表现为肌酐正常，随着年龄增长，肾脏功能可能逐渐衰退出现血肌酐上升，建议每年监测血肌酐和血尿素氮水平
康延各医生副主任医师
化验单显示高尿酸血症，先饮食调整，效果不佳可以口服非布司他降尿酸
患者
14年在医院检查过，影响检查，症状看不出问题，说先天可能，是否是先天情况，是否尿酸高是体胖的原因。还是这个肾脏引
康延各医生副主任医师
转氨酶升高建议到消化科就诊，进一步明确病因，指导治疗
康延各医生副主任医师
尿酸高可以引起肾脏损伤，肾脏损伤也可以引起尿酸升高，为了避免肾脏损伤加重建议把尿酸，血压控制在正常范围
患者
那个缩小的肾脏是疾病症引起的，存在先天的可能不？还是后期造成，这么多年，也没什么不
患者
那个缩小的肾脏是疾病症引起的，存在先天的可能不？还是后期造成，这么多年，也没什么不良
康延各医生副主任医师
现在先不管左肾是先天性还是后天造成的，重点是*缓肾功能减退，提高生活质量，尽量保证血压，血尿酸水平正常，减少对肾脏的负面影响
患者
长期喝***和血尿酸药，有影响没
康延各医生副主任医师
如果存在高血压和高尿酸需要长期用药，长*来看是获益大于风险的
患者
目前，应付编制体检，最快效果最好的办法用药是什
康延各医生副主任医师
口服非布司他降尿酸，每天1片，大约1周可以降到正常
患者
我还是不能明白，肾脏一大一小是病变引起，还是先天形成。如果是病，肯定会逐步不良。是否是有一个稳定的状态，依你观点说，错了也无妨，请给闸述一下，谢
康延各医生副主任医师
正常人的肾脏功能也是随着年龄的增长而逐渐衰退的。你的那个小肾脏功能衰退比较明显，但是那个大肾脏还是可以完成排泄体内废物及多余**的任务的。但是一个肾脏干两个肾脏的活，短期**题不大，但时间长了这个肾脏功能衰退的速度就加快了，可能比正常人提前出现问题，应该加强监测，有异常情况及时处理，以免出现严重问题影响生活质量。
患者
那么日常的保健措施有那些？就是喝药吗？
康延各医生副主任医师
定期复查尿常规，血肌酐，血尿素氮水平。如有异常及时就诊。控制血压140/90以下，血尿酸水平正常。
患者
控制的药物有的副作用较多，选择一下合适的药物方
康延各医生副主任医师
需要监测血压水平，根据结果调整药物剂量和用药频次，具体可以到当地医院心内科就诊
康延各医生的问诊记录
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总交流次数
24
医生回复次数
12
患者：男 30岁
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康延各
副主任医师
已认证
菏泽市中医医院 肾病内科