疾病详情
乏力、发热，骨髓涂片异常，疑似淋巴瘤，需进一步检查患者女性36岁
医生建议
淋巴瘤诊断需结合多种检查结果，可能需进行骨髓穿刺和基因检测。治疗上可能需化疗、放疗或靶向治疗。建议保持良好生活习惯，定期复查。如有其他症状，及时就医。
王雪琨医生和患者的交流
患者
血液科 发热待查，骨穿结果咨询
王雪琨医生住院医师
血常规报告单有没有
患者
我找下
王雪琨医生住院医师
骨髓涂片还有流式结果再发一下完整的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
王雪琨医生住院医师
骨髓涂片还有完整流式结果有没有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
王雪琨医生住院医师
这个还是血常规
王雪琨医生住院医师
要看骨髓涂片
王雪琨医生住院医师
全身有没有什么地方肿大或者淋巴结肿大
患者
内容因涉及隐私无法展示
王雪琨医生住院医师
CT全身有没有什么地方肿大或者淋巴结肿大
患者
没有发现
患者
发现了就可以做活检了
王雪琨医生住院医师
这个可能要排外骨髓增生异常综合征
王雪琨医生住院医师
目前骨髓涂片可以看到异常细胞
王雪琨医生住院医师
流式发现异常细胞
王雪琨医生住院医师
tcr基因重排做了吗
王雪琨医生住院医师
还有基因和染色体那些结果都要等
王雪琨医生住院医师
这个疾病诊断比较麻烦
患者
没做
王雪琨医生住院医师
那边住院医生考虑什么
患者
淋巴瘤
王雪琨医生住院医师
这个是有问题的，但是不是那种典型问题
王雪琨医生住院医师
对
王雪琨医生住院医师
还有淋巴瘤或者淋巴细胞白血病都要考虑排外
王雪琨医生住院医师
目前只有骨髓涂片还有流式看到问题
王雪琨医生住院医师
但是都不能直接诊断
王雪琨医生住院医师
因为骨髓活检没有报淋巴瘤
王雪琨医生住院医师
有矛盾
王雪琨医生住院医师
可能还要再换部位骨髓穿刺
患者
骨穿结果是正常的吗？可以用白话解释下吗？
王雪琨医生住院医师
不正常
王雪琨医生住院医师
有异常淋巴细胞
王雪琨医生住院医师
但是不能直接诊断骨髓增生异常综合征或者淋巴瘤白血病
王雪琨医生住院医师
需要换部位骨髓穿刺或者加送突变基因 染色体那些检查
患者
是不是说这个部位的骨髓有点问题，但不能确诊是淋巴瘤
王雪琨医生住院医师
恩
王雪琨医生住院医师
可以这样理解
王雪琨医生住院医师
目前结果有问题，只能部分提示可能，但是不能作为最终确诊
患者
淋巴瘤会不会引起嗜血细胞综合征
王雪琨医生住院医师
淋巴瘤很容易引发嗜血
王雪琨医生住院医师
其他血液疾病也可能，但是淋巴瘤最常见
患者
成人still症会引发嗜血吗？目前有医生也怀疑是成人still
王雪琨医生住院医师
也会
王雪琨医生住院医师
但是无论什么疾病一旦合并嗜血会更是南治疗
王雪琨医生住院医师
特别是淋巴瘤
王雪琨医生住院医师
如果怀孕still还要风湿免疫科会诊
患者
其他的有可能的血液疾病有哪些
王雪琨医生住院医师
血液病目前就可能淋巴瘤 骨髓增生异常综合征这两大类
患者
那这个排除了骨髓增生，那就归属于淋巴瘤的范畴了？
王雪琨医生住院医师
恩
患者
淋巴瘤和嗜血细胞综合征是突然发生还是能从平时的检测报告中发现端倪
患者
病人之前体检感觉没啥问题
王雪琨医生住院医师
突然发生都是
王雪琨医生住院医师
没有什么提示一般
王雪琨医生住院医师
有些人可能前面1周体检还好好的
王雪琨医生住院医师
突然一下子就发病
王雪琨医生住院医师
具体发病机制不知道
王雪琨医生的问诊记录
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王雪琨
住院医师
已认证
江西省胸科医院 血液科