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咽喉肿物，这个是什么
疾病详情
咽部异物感，活检后疑似下咽癌，询问治疗方案及预后。患者男性55岁
医生建议
下咽癌疑似病例，需进行病理活检确诊。如为恶性的，考虑化疗后再手术。建议患者保持良好的生活习惯，避免刺激性食物，定期复查。如需使用中药，应在医生指导下进行。
党华医生和患者的交流
患者
咽喉肿物，这个是什么
患者
*** 55岁 报告单号：****************是否急诊：否报告时间：2024-06-01 报告影像 检查明细 检查所见 颈椎生理**略呈反弓，颈5椎体略向后方轻度移位。颈3-7诸椎体前后缘骨质增生。颈5-6椎间隙狭窄，椎体相对缘骨髓信号异常，T1WI呈高信号，T2WI及压脂序列呈高信号，边界模糊。诸椎间盘信号减低。颈3-4、颈4-5椎间盘向周围膨出，相应的硬膜囊受压，双侧脊神经根鞘稍受压。颈5-6、颈6-7椎间盘向后偏左侧突出，硬膜囊受压，双侧脊神经根鞘受压。所示椎管内未见异常信号灶。椎旁软组织未见明显异常。所示喉咽部可见肿块，大小约为37mm×33mm；双侧颈部可见肿大淋巴结，大者短径约为16mm。 右肩关节诸骨对应关系良好，右侧肩胛骨可见多发骨质断裂，断端未见明显错位，周围可见骨髓水肿，PDWI呈高信号。前上盂唇骨质断裂，局部PDWI呈高信号；盂肱韧带肿胀，PDWI呈高信号。肱盂关节软骨局部呈片状PDWI高信号。余关节软骨规则，余右肩诸骨结构清晰，骨髓信号均匀。冈上肌及冈下肌肌腱稍肿胀，关节面见斑片状异常信号，T1WI呈低信号，*******呈高信号，滑囊面可见
党华医生副主任医师
有做活检吗 这个必须做个活检才能明确是什么性质的肿物
党华医生副主任医师
患者目前有咽部异物感不舒服吗
患者
之前有，说现在不会
党华医生副主任医师
肿物看着也不是很大 还没有真正影响到吞咽和尤其发声情况
患者
上个月咳嗽带一点血
患者
如果怀疑癌症是什么癌
党华医生副主任医师
那就是比较常见的下咽癌 病理活检确诊具体性质 才能定具体治疗方案
患者
有没有良性的可能
患者
最坏的手术方案是什么
患者
治疗花费大概多少
患者
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患者
这个是核磁共振影相
患者
党医生，有空时帮忙看看，谢谢
患者
如果是癌症发展到什么程度
党华医生副主任医师
我现在做手术了做完看看片子情况
患者
好的，您先忙
患者
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患者
CT，看看有没有转移
党华医生副主任医师
看着还是首先恶性肿瘤可能性较大
患者
有什么治疗方案吗
党华医生副主任医师
颈部淋巴结肿大 是不是淋巴结炎还是转移也要看病理检查结果 有条件做个******大概可以判断
党华医生副主任医师
下咽癌由于位置原因 手术完全切除后遗症比较多 所以很多情况下会先考虑化疗后在手术
患者
别的地方是没转移是吧
患者
这种术后恢复状况好吗
患者
如果让它自己发展，寿命大概多久
患者
原来淋巴结两边都比较大，后面吃*药有一边消了，另外一边也变小了
患者
手摸的到的**
党华医生副主任医师
下咽癌一般比较早期就会转移 其他地方有没有转移做检查也就是为了了解一下 放心些
患者
他的ct看着会不会，有一些结节
患者
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党华医生副主任医师
任其发展 主要看肿瘤性质 也就是恶性严重程度 吃*药能缩小的应该是炎症才可能
患者
他这种吃中草药肿物会消吗
患者
还是必须化疗
患者
如果良性的任其发展会变恶性吗？
患者
患者长期喝酒史，高血压，糖尿病，对治疗有没有影响
患者
下午有空再回复
党华医生副主任医师
如果是恶性肿瘤吃*药应该作用不大还有副作用 再就是耽误病情
党华医生副主任医师
良性的就可以手术切除更好 这样当然不好了 想办法用药调整控制
患者
如果是恶性的，化疗效果不好是不是会导致更快死亡
患者
有没有用药物控制的
患者
草药有用吗
患者
***
党华医生副主任医师
化疗一般都是有效果的 不治疗更加麻烦
党华医生副主任医师
你既然问了我 我就把我所知道的告诉你*药可能效果不大
患者
现在看大概到什么期了
患者
刚发生交通事故，头和骨头刚收过伤，化疗身**不会受不了
患者
受过16天了，刚出院
党华医生副主任医师
先抓紧时间做个病理检查 带病理检查结果出来再说吧 还没有确诊想的*多了 很容易焦虑抑郁的
患者
好的，谢谢
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擅长: 慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症、的药物及手术治疗；鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻腔泪囊吻合术、鼻整形术、中耳炎手术治疗、尤其声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻咽喉科