你好医生，患者是我母亲，今年60岁，在老家做了腰部核磁，诊断是腰椎管狭窄和腰椎间盘彭出，在老家物理治疗了一段时间，主要是推拿和针灸，休息了半个月之后觉得好转了。最近几天因为家里菜园子种菜，加上平时做家务导致最近她说她右边臀部神经疼，之前也是神经疼，腿麻，最
疾病详情
腰椎管狭窄，间歇性跛行，用药情况，咨询治疗及生活建议。患者女性59岁
医生建议
腰椎管狭窄患者，建议先进行保守治疗，包括继续服用西乐葆、甲钴胺和迈之灵，同时避免久坐、负重劳累及受凉，减少深蹲、弯腰等大幅度动作。若病情加重，可考虑微创手术。手术费用约2-3万，术后症状会有缓解，但需一定时间恢复。
李玉乔医生和患者的交流
患者
你好医生，患者是我母亲，今年60岁，在老家做了腰部核磁，诊断是腰椎管狭窄和腰椎间盘彭出，在老家物理治疗了一段时间，主要是推拿和针灸，休息了半个月之后觉得好转了。最近几天因为家里菜园子种菜，加上平时做家务导致最近她说她右边臀部神经疼，之前也是神经疼，腿麻，最近好像病情加重了。老家的医院推荐做手术，但是因为家里认识的一个姨也是这个病，做完手术之后瘫痪了，所以她很抗拒做手术，想问一下您这边有没有好的解决方法，或者说她现在的病情是属于什么程度了，是不是一定要做手术才行，还有就是要做手术的话，腿部神经会不会也像那个姨似的会瘫痪&******;&******;这个手术风险是多大
李玉乔医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
清明节前后吃了不到一个月的****和妙纳，后来推拿和针灸了差不多十天左右，之后又吃的**** 和腰痹通胶囊
李玉乔医生主治医师
腰椎管狭窄*重了
李玉乔医生主治医师
还能走多*
患者
就是有时候走走就腿麻 然后她就必须马上坐下呆一会儿，具体走多*不清楚，她说她不疼的时候走路没事
李玉乔医生主治医师
间歇性跛行
李玉乔医生主治医师
之前吃的**没问题
李玉乔医生主治医师
都是治病的药
患者
刚才我又跟她确认了一下，她说断断续续一上午浇浇花扫扫地洗个衣服什么的两三个小时，中间歇一会儿，然后干完活坐下的时候就觉得突然神经嗖～一下的疼一下，然后疼两三次就不疼了
患者
如果坐的时间长了突然站起来也是这样子
患者
而且这两天她说她胯骨也有点疼
李玉乔医生主治医师
可以继续吃一段时间药
患者
她现在的情况还适合做手术吗 手术的成功率是多少 如果保守治疗的话您有什么建议
患者
就是她现在的**可以继续吃是吗
李玉乔医生主治医师
先保守治疗吧，如果手术的话，可以完善检察，评估一下身体条件，看看能否微创解决
李玉乔医生主治医师
西乐葆（早晚各一粒），甲钴胺（早中晚各一粒），迈之灵（早晚各两粒）
李玉乔医生主治医师
吃6周
李玉乔医生主治医师
之前有别的病吗
患者
微创手术的话对神经损伤会小一些吗，她如果身体其他方面都没问题的话 手术成功率怎么样 就是我还是比较担心会不会瘫痪的问题
李玉乔医生主治医师
我们医院的手术我没见过瘫的
患者
之前有点心率不齐，血压血糖都没问题 年轻时候得过甲亢 后来好了
患者
她现在的状态就是可以再保守治疗一段时间是吗
李玉乔医生主治医师
59岁，问题不大
李玉乔医生主治医师
可以的，系统保守治疗6周
李玉乔医生主治医师
我不知道你们那边是否有***这个药，如果有的话，把迈之灵换成***
患者
嗯嗯 好的 谢谢医生
患者
她平时之前也会带护腰 最近天热了不带了 您还有其他的建议吗 对于她平时的一些生活习惯
李玉乔医生主治医师
避免久坐、负重劳累及受凉，深蹲、弯腰、猫腰及旋腰的大幅度动作尽量减少
李玉乔医生主治医师
腰部支具不建议常规佩戴
李玉乔医生主治医师
会弱化腰背部肌肉力量
患者
对了 后续如果想来**做手术的话大概费用是多少，如果做完手术是不是就彻底康复了
李玉乔医生主治医师
微创手术费用在报销之前，大概在2-3万左右
李玉乔医生主治医师
手术只是解决退变性疾病的症状，无法让腰椎返老还童
患者
哦哦 好的 她那会儿带的时候说挺舒服的 我以为常带着也没事…… 她平时喜欢跳广场舞 不疼的时候会去跳一会儿 这个有影响吗
患者
嗯嗯 做完手术之后她的神经疼和腿麻会缓解吗
李玉乔医生主治医师
会有影响
李玉乔医生主治医师
手术之后腿上的症状会有缓解，但需要一定时间
患者
那她平时散步的话不做那些大动作是不是可以散散步溜达溜达
李玉乔医生主治医师
疼是轻的，麻是重的
李玉乔医生主治医师
所以缓解的时候疼快麻慢
李玉乔医生主治医师
可以溜达，没问题的
患者
以她目前的状况来看 做了手术之后需要恢复多长时间
患者
听您刚才说完我先让她吃一段时间的药 然后后续再严重的话我就带她去您那边的医院做手术
李玉乔医生主治医师
可以的，到时候可以找我们医院的虞攀峰主任看一下
李玉乔医生主治医师
他做微创是我们科最好的
患者
好的好的 麻烦您了医生 谢谢您
李玉乔医生主治医师
别客气，祝好
李玉乔医生的问诊记录
-
总交流次数
60
医生回复次数
31
患者：男 27岁
-
总交流次数
84
医生回复次数
45
患者：女 51岁
-
总交流次数
63
医生回复次数
34
患者：女 34岁
-
总交流次数
35
医生回复次数
18
患者：女 64岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
李玉乔
主治医师
已认证
北京大学人民医院 脊柱科