病例信息
患者
男 33岁
症状
医生您好，以下是我的毛发检测报告，请帮我解读一下。
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郑克茂医生和患者的交流
2024/6/12
患者
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郑克茂主治医师
欢迎您来到互联网健康问诊平台，很高兴能由郑*茂医生为您提供医疗咨询服务！请稍等，正详细阅读您提供的相关信息。
患者
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医生，请您帮我开具处方或用药建议。
郑克茂主治医师
看图脱发严重
患者
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是的
郑克茂主治医师
根据您主诉及图片等信息，初步考虑:雄激素脱发
患者
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用什么药呢
郑克茂主治医师
检测报告提示您目前的脱发程度属于M3V3。您的头顶部头发很稀疏，头发**非常稀少或缺失，脱发情况较严重。您的两鬓角区的发际线明显后移，但未超过原位置至头顶后部的1/3，脱发情况比较严重，雄激素性脱发已经发生，建议尽快采取治疗*缓脱发情况的加重。
郑克茂主治医师
根据以上等情况为您提供一些用药建议，为了保证您用药安全，以下提问请您务必回复一下: 1.是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？ 2.是否有**功能异常？ 3.是否有慢性疾病？ 4.是否正在服有药物？ 5.您是否处于备孕计划期
郑克茂主治医师
上述这些情况如果都没有，回答《否》，有情况请您务必告知！ （备注:用药前常规询问）
郑克茂主治医师
回答一下
患者
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没有
郑克茂主治医师
用药建议如下 1.非那雄胺片，比如***，比如**，启悦牌子的，每日一次一片，固定时间服用 2.维生素B6口服4周左右 3.5%米诺地尔搽剂外用，每日1-2次 非那雄胺+米诺地尔做好半年以上使用计划，短期看不难多大效果的
郑克茂主治医师
参考
患者
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没检查过**功能
郑克茂主治医师
既往没有发现异常情况，一般来说是正常的
郑克茂主治医师
这个药物对**功能基本没有什么影响
患者
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哦知道了
郑克茂主治医师
脱发生活中需要注意的 ***活中要避免精神过度的紧张和抑郁，合理释放压力。 2.避免过劳，作息规律不熬夜。性生活适度。 3.饮食应注意均衡，适当忌口高脂高糖油炸食品及辛辣刺激食物，多食用富含蛋白质，植物油、富含***的水果、蔬菜等食品，从根源上养护好自己的头发。
郑克茂主治医师
请您规范用药，若使用药物后症状未缓解、加重或出现不适，请立即停药，**线下医院就诊或者线上咨询，明确病因，调整用药，以免耽误病情。
郑克茂主治医师
了解了早点休息
郑克茂主治医师
如果您对此次问诊满意，请给个五星好评，谢谢！ 您以后有任何皮肤相关的问题可以直接搜索“郑*茂医生”找我复诊。
患者
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维生素B6要吃多久
郑克茂主治医师
3-4周左右
郑克茂主治医师
重点是非那雄胺加米诺地尔搽剂外用
郑克茂主治医师
您还有其他问题需要咨询吗？没有的话本次问诊就结束了
患者
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没有了谢谢
郑克茂主治医师
您客气了
郑克茂主治医师
晚安
郑克茂主治医师
祝您生活愉快！***复 再见！
郑克茂医生的问诊记录
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总交流次数
30
医生回复次数
21
患者：男 33岁
郑克茂
主治医师
已认证
舒兰市中医院 皮肤科