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肛肠科医生咨询:肛门漏液、放屁症状治疗建议

疾病详情

肛门漏液、放屁两年,无肉球,长期便秘,大便成型,无瘙痒,无肛肠手术史,小拇指神经受损。患者男性27岁

医生建议

疾病:肛门括约肌松弛,建议使用肤痔清软膏外涂,并配合温水坐浴、提肛运动。饮食上避免辛辣、饮酒,避免久坐久蹲。生活上保持心情愉快。

永海医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是肛肠科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
您好,我吃了一些甲钴胺和维生素b1片,但是感觉效果不明显,我的阴囊部位总是因为偶尔漏出的肠液,而感到潮湿。还有,我小便的时候总忍不住放屁。这种情况持续两年了。
永海永海医生副主任医师
这种症状出现大概多久了?肛门口有无肉球或者便后有无肉球脱出呢?
患者
持续两年了,没有肉球。我感觉,可能是神经性肛门肌肉松弛。
永海永海医生副主任医师
括约肌正常,大便可控,就是有时候坐久了,会漏肠液。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
永海永海医生副主任医师
一天几次大便或者几天一次大便呢?是否成型呢?
患者
对了,我以前长期便秘,3到7天大便一次。
患者
最近两个月我开始改善这个,目前3天以内一次。
患者
大便成型。
永海永海医生副主任医师
肛周有瘙痒吗?肛门部位方便拍个清晰的照片传给我看一下吗?
患者
没有瘙痒,不方便拍摄。如果有肠液漏出,则隐囊部位潮湿,肛周会因为潮湿而红肿,但在保持干燥后会渐渐消失。
永海永海医生副主任医师
既往有过肛肠手术史吗?
患者
没有。
患者
我之前有过小拇指神经受损。
患者
在小拇指磕到了门框之后。
永海永海医生副主任医师
好的,大便成型的情况下,出现这种情况主要还是肛门括约肌松弛导致的。
永海永海医生副主任医师
然后之前感觉到肛门出现问题的时候,感觉有点相似,就是一个地方突然不能那么好的自然控制了。
永海永海医生副主任医师
肛门闭合不严,直肠及肛管黏膜的粘液流出来。
永海永海医生副主任医师
给您一些用药及护理的建议,包括锻炼的方法。
永海永海医生副主任医师
治疗1周,然后复诊。
患者
我想可能不是括约肌的问题,或者它不是主要问题。
患者
但我尽管按你说的先试试。
永海永海医生副主任医师
大便成型,没有肉球及痔疮的情况下,大概率还是括约肌的问题。
永海永海医生副主任医师
请问您是否有药物过敏史及用药禁忌呢?
患者
没有。
永海永海医生副主任医师
好的,建议肛门口均匀薄层外涂肤痔清软膏,一日2次,同时可以挤入肛门内1-2cm处。
永海永海医生副主任医师
其次,有条件每晚睡前温水坐浴。
永海永海医生副主任医师
方法:坐浴盆内,倒入2000-3000ml的热水,温度40-45℃,注意不要烫伤皮肤,坐入盆中5-10分钟。
永海永海医生副主任医师
还有就是,平时加强提肛运动锻炼:提肛运动像忍大便一样,将肛门向上提,然后放松,接着再往上提,一提一松,反复进行。一般在站、坐、行均可进行提肛运动,每次做提肛运动50次左右,持续5-10分钟即可。
永海永海医生副主任医师
一日2次,坚持3个月以上。
永海永海医生副主任医师
还有饮食生活,包括情绪上都要调整。
永海永海医生副主任医师
少吃辛辣食物及饮酒,避免久坐,避免久蹲厕所,尽量控制在3-5分钟内。
患者
好的。
永海永海医生副主任医师
按时治疗5-7天后上线复诊联系我。
永海永海医生副主任医师
根据恢复情况指导后续的用药频次及疗程。
永海永海医生副主任医师
不要症状好转就停用药物,按时用药后复诊。
永海永海医生副主任医师
药物我给您开个电子处方,您可以先参考一下(为您开具处方以供线上购买使用,或者作为线下购买及用药参考)。
永海永海医生副主任医师
随访计划卡片
永海永海医生副主任医师
随访计划卡片
患者
好的,感谢。
永海永海医生副主任医师
不客气的。
永海永海医生副主任医师
为方便您复诊,购买这个复诊包就可以。
永海永海医生副主任医师
复诊时直接上线联系我留言。
患者
好的。
永海永海医生副主任医师
处方详情
永海永海医生副主任医师
处方详情
永海永海医生副主任医师
处方创建=
永海永海医生副主任医师
处方已送达药师审核。
永海永海医生副主任医师
点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。
永海永海医生副主任医师
处方已开好,点击处方,应该可以看到京东自营、非自营和药急送等2个或者3个大药房,若线上购药选择其中一个药房。
患者
嗯嗯。
永海永海医生副主任医师
记得按时用药,定期复诊。
永海永海医生副主任医师
复诊时在京东app--我的--全部订单中找到问诊记录,就可以找到我。
永海永海医生副主任医师
也可以关注我。
永海永海医生副主任医师
健康指导
永海永海医生副主任医师
备个这种坐浴盆就可以,直接放到坐便器上方便使用。
患者
感谢答诊,感谢开方。
患者
等我20号发工资后试试。
患者
手头太紧了……
永海永海医生副主任医师
明白,那暂时就先坐浴。
患者
真有用的话,后续再答谢你。
患者
饮食和生活上多调整。
永海永海医生副主任医师
要保持心情愉快,积极乐观。
患者
嗯嗯。
永海永海医生副主任医师
感谢信任。
永海永海医生副主任医师
祝身体健康,生活愉快。
患者
感谢。
永海医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒等肛肠疾病;胆系结石、肝胆肿瘤等肝胆胰疾病;甲状腺、乳腺炎、乳腺结节及良恶性肿瘤;下肢静脉曲张、静脉血栓等周围血管疾病;烧烫伤,疤痕;胃肠道息肉、不明原因腹痛、胃、结直肠良恶性肿瘤等胃肠疾病具有丰富的临床诊治经验。

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永海
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