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肾功正常但蛋白尿轻微升高,医生建议用药及检查

疾病详情

蛋白尿轻微升高,担心对肾脏有影响,询问用药和检查。患者女性34岁

医生建议

蛋白尿会损伤肾功能,建议使用沙坦类药物控制。定期进行尿微量蛋白5项和肾彩超检查,观察肾脏情况。保持健康的生活方式,如低盐饮食,避免劳累,有助于保护肾脏。

朱新旺医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近检查了肾功能,正常。但蛋白尿有轻微升高,请问需要加药吗?
朱新旺朱新旺医生主治医师
你好,肾功能正常表示没有大问题。如果蛋白尿没有升高趋势,目前可以不加药。
患者
我去年12月份肌酐有点高,现在虽然比之前好多了,但蛋白尿也是偏高的。这样对肾脏有影响吗?
朱新旺朱新旺医生主治医师
是的,蛋白尿会损伤肾功能。但你的肌酐目前不需要治疗。蛋白尿可以用沙坦类药物来控制。
患者
那我需要做哪些检查呢?尿微量蛋白5项和肾彩超,这些检查需要提前留尿吗?
朱新旺朱新旺医生主治医师
尿微量蛋白5项和尿常规类似,不需要提前留尿。查彩超是为了看看肾脏是否有损伤,以及损伤的程度。
患者
如果彩超有变化,就说明肾脏损伤严重,且时间比较长,对吗?
朱新旺朱新旺医生主治医师
是的,彩超可以显示肾脏的结构变化,如果变化明显,说明肾脏损伤严重且时间较长。
患者
那我现在需要用哪些药物呢?美拉素是替代还是额外加药?
朱新旺朱新旺医生主治医师
不用加药了。如果以后尿蛋白增加,可以考虑加用达格列净。目前可以用氯沙坦或者缬沙坦。
朱新旺医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。

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朱新旺
朱新旺
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中国医科大学附属第一医院 肾病内科