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依托考昔片与非布司他区别及血尿原因分析

疾病详情

血尿,尿蛋白升高,受凉后痛风发作,怀疑与用药和痛风有关。患者男性27岁

医生建议

病情判断:血尿可能与痛风、阿司匹林使用、氯沙坦钾减量等因素有关。用药:建议继续监测尿蛋白和血尿情况,必要时调整氯沙坦钾剂量。生活建议:注意保暖,避免受凉,保持良好的生活习惯,定期复查。

吴边医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近晚上开风扇了,感觉可能是受凉了,痛风又犯了。而且我发现检查结果有血尿,尿蛋白一直是1+,这是怎么回事呢?
吴边吴边医生主治医师
您好,受凉可能会导致痛风发作,血尿和尿蛋白升高可能与多种因素有关。您之前有服用过依托考昔片吗?
患者
是的,我之前用过依托考昔片。最近我开风扇了,可能是受凉了,而且最近检查出来血尿和尿蛋白升高,这是不是因为减量了氯沙坦钾呢?
吴边吴边医生主治医师
尿蛋白稍高有可能是氯沙坦钾减量的原因,但您也不能继续增加剂量,以免引起低血压。您的血尿可能不是肾炎引起的,建议您查一下尿红细胞位相和24小时尿蛋白定量,以获取更准确的信息。
患者
血尿会不会是因为服用阿司匹林导致的呢?我觉得跟肾方面关系不大,是不是没什么大事?
吴边吴边医生主治医师
服用阿司匹林确实可能导致血尿,但您需要引起重视。如果尿红细胞位相提示尿红细胞是均一型为主,那可能需要查一下泌尿系B超。
患者
我们这里好像不能查尿红细胞相位,上次我吃了两片阿司匹林就出现了血尿,停药后就好了。泌尿系统B超是看有没有肾结石吗?我现在处于痛风期,痛风期会不会有血尿呢?
吴边吴边医生主治医师
痛风期一般不会有血尿,除非有尿酸结晶。阿司匹林导致血尿是有可能的,但您需要进一步检查以明确诊断。
吴边医生的问诊记录
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擅长: 擅长糖尿病肾病、高血压、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全的治疗,熟悉IgA肾病、肾病综合征等肾病的诊治。

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吴边
吴边
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中国人民解放军东部战区总医院 肾病内科