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儿童清黄涕咳嗽半个月,求医问诊记录

疾病详情

孩子清黄涕和咳嗽已半月,求医问诊,疑为鼻窦炎或支原体感染后气道损伤。患者女性4岁

医生建议

病情判断:考虑为支原体感染后气道损伤,可能伴有鼻窦炎。用药:建议使用鼻窦炎口服液和氯雷他定,观察5-7天,如无改善则需进一步检查。生活建议:注意室内通风,避免接触过敏原,保持良好生活习惯,促进恢复。

魏秀娟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我孩子咳嗽和流黄涕已经半个月了,之前吃了阿奇霉素,现在还是不好。
魏秀娟魏秀娟医生副主任医师
您好,根据您描述的情况,建议您先带孩子去做血常规和超敏检查,看看是否有病毒或细菌感染。
患者
好的,已经做了检查,血常规和超敏检查结果正常。肺部胸片检查了吗?
魏秀娟魏秀娟医生副主任医师
肺部胸片检查了吗?没有,只有听了心肺说是正常的。
患者
那如果是鼻窦炎的话,血项上能看出来什么吗?
魏秀娟魏秀娟医生副主任医师
看不出来需要借助鼻窦CT检查。
患者
去年同时间段是去耳鼻喉看过,有过敏性鼻炎,现在是清黄涕和夜咳,有痰。
魏秀娟魏秀娟医生副主任医师
根据您的描述,更倾向于是支原体感染后的气道损伤,注意鼻窦炎的可能。
患者
那变异性哮喘是以干咳为主吗?我孩子现在症状不典型。
魏秀娟魏秀娟医生副主任医师
您描述的不太像哮喘,但是气道损伤的话,会自愈吗?还是需要做雾化?
患者
气道损伤的话,会自愈吗?还是需要做雾化?
魏秀娟魏秀娟医生副主任医师
有的咳嗽伴喘息,有的医生听诊可以听到喘息。避免反复呼吸道感染,气道损伤可以慢慢恢复,或者继续雾化辅助恢复。
患者
好的,那鼻窦炎口服液和氯雷他定能吃多久啊?我怕吃药太久伤肝脏。
魏秀娟魏秀娟医生副主任医师
如果您口服5-7天无明显缓解,建议线下就医检查明确病因。
患者
好的,谢谢,我先给药看看,那血项没有细菌感染,我就不需要给任何抗生素吧?
魏秀娟魏秀娟医生副主任医师
是的,抗生素先不要用,另外两种应用5-7天再评估看看。
魏秀娟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长小儿呼吸系统及消化系统常见病、多发病,如急性上呼吸道感染、支气管肺炎、腹泻病、过敏性紫癜、川崎病等。

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魏秀娟
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舒兰市人民医院 小儿内科