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子宫下段薄，有剖宫产史，担心妊娠安全。患者女性34岁
医生建议
子宫下段薄的孕妇，建议住院观察延长妊娠或促胎肺成熟后终止妊娠，避免剧烈活动，如有不适随时就医。生活上应禁止房事、减少活动，保持良好休息。
任凤兰医生和患者的交流
患者
您好医生，我怀孕36周了，最近做B超发现子宫下段很薄，我这是第4次怀孕，之前两次都是剖宫产，这次还能做剖宫产吗？
任凤兰医生主任医师
您好，根据您的描述，子宫下段薄确实存在一定的风险。您之前有过剖宫产史，这次怀孕需要特别注意。首先，您之前剖宫产过几次？
患者
医生，我之前剖过一次，另外两次是自然流产。
任凤兰医生主任医师
了解了。您的子宫下段很薄，有子宫破裂的风险。建议您在37周以上考虑终止妊娠，如果出现子宫破裂的迹象，应立即终止。目前没有迹象，可以考虑延长妊娠期至38周左右。
患者
那我平时可以走路吗？
任凤兰医生主任医师
可以，但建议手拖着腹部，避免剧烈活动和长时间活动，观察腹痛情况。
患者
如果自然发动会引起子宫破裂吗？
任凤兰医生主任医师
您的子宫下段非常薄，自然发动确实有破裂的风险。
患者
胎儿会再撑薄子宫吗？
任凤兰医生主任医师
胎儿增大可能会导致子宫下段进一步变薄。
患者
孕早期子宫下段的厚度是多少？
任凤兰医生主任医师
孕早期子宫下段的厚度通常比较厚，但具体情况需要根据报告判断。
患者
好的，谢谢医生。我下周要去医院问问。
任凤兰医生主任医师
好的，这种情况最安全的做法是住院观察延长妊娠，或者促胎肺成熟后及时终止妊娠。建议您禁止房事、减少活动，如有不适随时就医。
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任凤兰
主任医师
已认证
周口市中医院 中西医结合科