下小腹**位置阴道里坠痛偶尔刺痛，12号开始测到淡淡的两条线，13号下午，十四号早上就没事到晚上12点情绪低到低烦躁气的哭通宵没有睡觉，今天又开始肚子不舒服，用试纸只有很淡很淡的线，上次月经5.10排卵期是29号，12号测到淡淡的两线，13号抽血HCG45*
疾病详情
生化妊娠，HCG值不升高，心理压力大，担忧传染给伴侣。患者女性33岁
医生建议
生化妊娠可能意味着胚胎发育潜能差，建议继续观察HCG值变化，保持良好的心态。如有传染病风险，需告知伴侣并做好防护措施。避免过度劳累，适当活动。如需进一步检查，可考虑基础免疫系列检查。
马骐医生和患者的交流
患者
下小腹**位置阴道里坠痛偶尔刺痛，12号开始测到淡淡的两条线，13号下午，十四号早上就没事到晚上12点情绪低到低烦躁气的哭通宵没有睡觉，今天又开始肚子不舒服，用试纸只有很淡很淡的线，上次月经5.10排卵期是29号，12号测到淡淡的两线，13号抽血HCG45.344mIU/mL，孕酮21.19ng/ml我看**显示我今天都五周了，好多HCG都好几千上万的，我的低的可怜就几十，，我是现在在去抽HCG还是明天抽还要做其它的什么吗，谢谢马医生
患者
毛燥的时候有一下纠到痛
马骐医生副主任医师
尿条颜色没有加深吗？
患者
没有加深
患者
很淡很淡的
马骐医生副主任医师
测的时候有没有大量喝水
患者
没有，就早上喝了一点点就没喝过水，下午测的
马骐医生副主任医师
如果没有加深，可能是生化妊娠，就是胚胎进一步发育潜能差，明天抽血看看hcg值的变化
患者
如果**了需要特殊处理吗
马骐医生副主任医师
不要气馁
马骐医生副主任医师
如果数值自己**降到正常就不用处理
马骐医生副主任医师
就是情绪上有点不好接受
马骐医生副主任医师
得继续观察hcg变化
马骐医生副主任医师
之前是宫外孕过一次是吧
患者
是的间质部左侧
马骐医生副主任医师
嗯，不要焦虑，明天看看hcg
患者
好的，我前天抽血才知道一件事，我心里过不去那个坎很相信你很想和你说下，我到现在都想不通纠结痛苦的很
马骐医生副主任医师
试纸不加深，估计hcg长的不好，但是不影响你下次备孕的，调整***，不要*难过
马骐医生副主任医师
嗯，没事，你说，不要内耗自己
患者
内容因涉及隐私无法展示
马骐医生副主任医师
你老公？
患者
是我，所以我接受不了我快气死了
马骐医生副主任医师
你有问过他吗？
马骐医生副主任医师
查了RPR了吗
马骐医生副主任医师
你的传染病查过了吗？
马骐医生副主任医师
先看看有没有传染性，先保护好自己
马骐医生副主任医师
这个阳性有很多种情况，不一定是你想的那一种，抱抱你
患者
这个是我的检查结果好像这个阳那个甲苯胺红是阴前天知道的时候我真是想不通 ，我宫外孕做手术的时候和这个不是一个医院，没人给我说，我也不知道 ，前天妇幼抽血给我说我得过那个病叫那个护士拿本子不小的在那写啥上交上去要写来所有人都知道吗这种丢人的事我满脑子都是那两个字天都塌下来了感觉一下懵了，不小的她们写个什么我也是受害者那个语气我简直想找个洞藏着，我想来睡不了想不通我就18岁那年耍过一个男朋友有在一起，过后分了十多年了，现在才和我老公在一起，以前就是那个瓜娃子经常异地不老实分的，但是我网上了我也没有过什么症状啊，平我的了解和他们人品我觉得是小时耍的那个不是个好东西，，，我老公人比较好很实在，我从昨天今天把我折磨来双重压力一直没休息，感觉简直是身心折磨，想给我老公说又说不出口，不说我心里又过不了这个坎一直，，该怎么办我该怎么给我老公说啊，我真的说不出口，
患者
我觉得好丢人我怎么遇到这种事啊，
患者
我身心倍感煎熬，*突然了，
患者
我一直在想怎么给我老公说又不知道怎么说，想说又说不出口，分了十多年了找不到人要不然好想给他两耳屎，我该怎么说啊
患者
这种是不是很严重啊，她给我说啥子阳啥子阴的搞不懂
马骐医生副主任医师
要做RPR滴度的检查，如果都是阴性可以不治疗，就是已经产生抗体了，这个抗体一直都会存在，这个传染病是要上报的，这个你不用担心泄露信息，只是按国家要求上报传染病防治系统，以前宫外孕手术应该也会查的，你可以看看之前的病历的检查，如果也是阳性，可能就是之前那个传染给你的
马骐医生副主任医师
这个要去传染病医院进一步检查，根据检查结果看是不是需要治疗，如果有传染性的话要治疗好
马骐医生副主任医师
你老公知道你之前找过男朋友吗？
患者
我老公应该晓得我有过男朋友，我们从没谈过这个话题，，，我那个男朋友起码都是15 16年前耍的我那时候都才十多岁没读书外面打认识的后面他又去其它地方上班异地，又花心我都知道几次他和别人耍我就说什么也要分手了，性格问题吧应该是，后面过了很多很多年我才耍朋友不喜欢就连手都没有拉一下，直到我老公比较实在我也喜欢才在一起的，所以我回去想一下除了那个瓜娃子不会有别人，手术病历只有星期一拿身份证去医院复印看看，我当时真的感觉天都塌下来了，这几天白天还好一到晚上就失眠气的哭通宵睡不着应为觉得*丢人了，而且也不知道怎么给我老公说，说不出口，连我自己都是才晓得，我自己也接受不了，应为我们这边年年都健**查就是手指采血好也从来不知道有这个， 我真的不知道为什么怎么拿我已到，而且又是我现在这个情况，头天还**心心的，第二去了来简直掉入地狱知道的*不是时候了，我性子本来就是这种多愁善感焦虑的人，现在也知道情况特殊，但是就是控制不住的烦躁暴躁的很，还有我也纠结怎么说说不出口*丢人了，因为真的没见过面但是很相信你所以就告诉你了，和你说说我都要平复一点了
患者
那我去医院可以做吗rpr吗可以我去做下看看了，不知道会不会影响我加那位哦，我感觉我从来没有过啥子个情况，都是现在宫外了才去妇科，子宫肌瘤也是这样才晓得的，以前都没去过，妇科一般去的是查白带和尿常规其它都没查过，白带只有一次是清洁度1其它时候都是2 可能是我*焦虑宫外孕后老喜欢到处查**，我就老觉得自己有炎症，但是每次都是查白带，阴超都是正常的，就没管它
马骐医生副主任医师
下次抽血测hcg时让医生帮你把RPR一起开上，看看滴度
马骐医生副主任医师
别*担心
马骐医生副主任医师
好多人可能一辈子也就是抗体阳性
马骐医生副主任医师
这个就是住院手术和孕前检查，试管前检查才会查
马骐医生副主任医师
先冷静几天，别着急，好好考虑一下要不要告诉你老公
患者
滴度阴的，HCG从45.降到了42.，肚子还是爱痛，说不用保。想想就怪我自己前两天通宵不睡心情起伏不定搞成这个样子
马骐医生副主任医师
嗯，尿条没有加深就预示着不*好，生化妊娠了，顺其自然吧，7-10天再测一下，也可能过两天就来例假了
患者
我这次这个情况是和前两天情绪有关好还胚胎质量的问题啊，脑壳都是懵
患者
我这次过了多久有可以备孕啊，是自己怀还是试管好啊，
患者
如果还是可以自己怀需不需要再去做些什么检查吗
马骐医生副主任医师
大概率是胚胎本身发育潜能差，正常来1-2次月经就可以继续备孕，完全可以先自己试孕的
马骐医生副主任医师
一次*******，目前原则上不需要其他检查，2个月后正常备孕就好
马骐医生副主任医师
实在不放心可以做基础免疫系列的检查（这些一般有胚胎停育病史的或者反复移植失败及反复生化妊娠的建议查，你目前不属于这些，查也是为了下次怀孕避免因为这些原因导致的不良妊娠）
患者
好的谢谢，还想问下这个胚胎发育不好是因为什么了，是身体原因吗，还是只是这个月例外，发生的特例，不影响我下次胚胎质量吗，谢谢了
马骐医生副主任医师
一般是随机的，你只出现一次**不用*在意
患者
嗯嗯搞那要做个宫腔镜和输卵管造影检查吗，有必要吗还有意义大吗
患者
肚子今天不痛了，就是还没来大姨妈
患者
又想自己怀又怕宫外孕，这次从怀上排卵过后13四天测出两条线开始就一直下小腹痛，直到昨天第二次抽血HCG下降了都还在痛，今天就不痛了
患者
好像今天还是有点痛
马骐医生副主任医师
没事，别紧张，这个数值已经下降，等等看降到正常就好了，月经可能会推几天来
马骐医生副主任医师
试管也不能避免宫外孕，我觉得你可以再试试，半年未孕考虑试管
患者
好的谢谢，我就一两个月后正常备孕，就暂时什么检查都不做吗，放松心态，今过这两天我也想通了小孩也是缘分，这次也是这样的什么事都是这样一样一样的堆着来，心里没承受住，没控制住造成这个节果，这个事过后好好调整自己在出发
马骐医生副主任医师
嗯嗯，是的，除了生死，其它都是小事
马骐医生副主任医师
不要焦虑，没有意义，一步一步来
马骐医生副主任医师
有机会自己怀的
患者
好的谢谢，我想问下我现在这个可以到处活动吗，我打算外面走走，去旅游下
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马骐
副主任医师
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大同市第三人民医院 生殖健康与不孕症科