疾病详情
腰痛伴随屁股痛，疑似强直性脊柱炎，询问用药及检查。患者男性28岁
医生建议
患者腰痛伴屁股痛，初步诊断为强直性脊柱炎，建议先排除乙肝、结核等感染，使用止痛消炎药和生物制剂治疗，注意生物制剂治疗前需排除活动性感染。建议患者注意休息，保持良好心态，避免过度劳累。
张振山医生和患者的交流
患者
医生，我最近腰痛，是不是有什么问题？
张振山医生主治医师
腰痛是吗？先告诉我一下具体的情况，比如疼痛的持续时间、程度等。
患者
疼痛已经持续了一段时间，有时候会影响到屁股，不是单纯的腰痛。
张振山医生主治医师
明白了，疼痛的部位有变化，这可能与强直性脊柱炎有关。建议您查一下HLA-B27，这个指标对诊断很重要。
患者
那我是不是要去看强直性脊柱炎科？
张振山医生主治医师
是的，根据您的症状，所有临床症状都符合强直性脊柱炎的特征。
患者
那我需要开药吗？
张振山医生主治医师
当然需要，您的情况可以考虑使用止痛消炎药，也可以用生物制剂。
患者
那我需要吃哪些药呢？
张振山医生主治医师
先排除一下有没有乙肝和结核，没有的话，可以用生物制剂。目前建议您使用仙灵骨葆胶囊或昆仙胶囊。
患者
哦，意思是还要检查是吧？
张振山医生主治医师
是的，生物制剂治疗前要排除活动性感染，这是为了您的安全。
患者
活动性感染是什么意思？
张振山医生主治医师
就是比如您目前感染有乙肝或结核，或者肺炎等等。
患者
好的，谢谢医生。
张振山医生主治医师
不客气，祝您早日康复。
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张振山
主治医师
已认证
郑州市中心医院 风湿免疫科