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疾病详情
心肌酶升高，冠脉造影未见狭窄，有心律失常症状。患者女性51岁
医生建议
心肌酶升高可能与心肌炎有关，需进一步检查确诊。治疗上需抗病毒、抗炎，注意休息。生活上应避免劳累，保持良好心态。
朱佩医生和患者的交流
患者
您看看下面病情报告
患者
麻烦您给出专业建议
朱佩医生副主任医师
您好
患者
医生您好
患者
麻烦您帮忙看看这个病情报告
朱佩医生副主任医师
请问您具体想咨询什么问题
患者
给出点专业诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
麻烦您看看
朱佩医生副主任医师
入院看到有心肌酶升高，但是冠脉造影没有明显的狭窄
朱佩医生副主任医师
最近有感冒吗
患者
没感冒
患者
主要是心律失常 诊断出
朱佩医生副主任医师
心肌酶升高这个要怀疑心梗或者心肌炎
朱佩医生副主任医师
或者其他原因的心肌损伤
朱佩医生副主任医师
心率失常这块，没看到房颤相关的检查报告
患者
稍等 我发给您ct显示
患者
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患者
医生麻法您看看
患者
麻烦
患者
显示心率失常 做了24小时心率检测 。也是房颤 心乱跳。
患者
您这边建议怎么治疗呢
朱佩医生副主任医师
对，就是想看24小时动态心电图
朱佩医生副主任医师
有报告吗
患者
医生没给我
朱佩医生副主任医师
需要了解一下最慢心率，最快心率，平均心率
患者
但跟我说的很清楚说是房颤 持续性的 24小时里都是乱跳的
朱佩医生副主任医师
有没有长间歇
朱佩医生副主任医师
才能指导用药
朱佩医生副主任医师
还需要知道你的彩超结果，心房大小，心室大小，心功能的情况
患者
稍等
患者
我看看
患者
医生也没给我
朱佩医生副主任医师
这张纸里提供的信息*少了
朱佩医生副主任医师
您可以找一下这次住院的所有检查单
朱佩医生副主任医师
上传一下
患者
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看看
朱佩医生副主任医师
6-13肌钙蛋白比6-12还高，6-14及以后复查了吗
朱佩医生副主任医师
这个还是要复查关注
患者
这个数值高了有什么后果吗
朱佩医生副主任医师
心房大小还可以，如果有明确的房颤，可以考虑射频消融术。有没有关于房颤的动态心电图检查报告
患者
有明确的房颤
患者
跟医生沟通过 是持续性的
患者
心电图检查报告没给我
朱佩医生副主任医师
自己感**显吗？平均心率多少
患者
自己没感觉
患者
也不觉得心慌气短
朱佩医生副主任医师
心率呢
患者
医生没给报告我。
朱佩医生副主任医师
这个决定了下一步用药
患者
医生现在在用抗凝血的和心跳减速的药
朱佩医生副主任医师
需要您的心电图和动态心电图决定决定是否需要吃抗凝药物和减慢心率药物
朱佩医生副主任医师
然后肌钙蛋白升高当地医院认为是什么原因？检查bnp和心脏核磁了吗？
患者
没有说肌钙蛋白升高的问题
患者
没有检查您说的这些
朱佩医生副主任医师
请进一步完善检察，决定整体治疗方案
患者
好的
患者
房颤这块。您建议是吃药治疗还是手术呢
朱佩医生副主任医师
如果平均心率不快，症状不明显，可以吃药
患者
****对吧？医生给我说是终身吃 是吗
朱佩医生副主任医师
吃药是说的减慢心率的药物
朱佩医生副主任医师
抗凝药物，目前的检查结果里没有看到明确的用药指征
朱佩医生副主任医师
但是您提供的信息不全面
朱佩医生副主任医师
所以或者进一步提供其他资料，或者问一下当地大夫用药原因
患者
平均心率过快显示
患者
有明显房颤
朱佩医生副主任医师
多少？
患者
医生告诉我的 但没说数据 我等会去找他要
患者
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患者
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患者
麻烦您看看
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
朱佩医生副主任医师
收到，全程房颤，平均心率77，做这份动态心电图的时候在吃什么减慢心率的药物吗
患者
对的 开了******
朱佩医生副主任医师
吃药的情况下这个心率就可以了
朱佩医生副主任医师
那就吃药就可以，不是一定需要手术
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
朱佩医生副主任医师
有高血压或者糖尿病吗
患者
没有
朱佩医生副主任医师
就是就是抗凝的药物是否需要继续吃的问题
朱佩医生副主任医师
如果没有心梗，那没必要吃利伐沙班
患者
预防心梗可以吗
朱佩医生副主任医师
没必要
患者
好的
患者
抗凝药需要继续吃对吧
朱佩医生副主任医师
现在只剩最后一个疑问：肌钙蛋白高的原因
朱佩医生副主任医师
没必要吃抗凝药，利伐沙班就是抗凝药
患者
医生也没说这个问题
患者
肌蛋白高
朱佩医生副主任医师
大部分房颤不会导致肌钙蛋白高
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朱佩
副主任医师
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中国医学科学院阜外医院 心血管内科