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儿童滑膜炎与过敏性紫癜的问诊记录

疾病详情

孩子有滑膜炎和过敏性紫癜,关节疼痛,腹痛,有皮下瘀青和出血点两年,3月份开始有腹痛,4月底和五月初关节疼。患者男性8岁

医生建议

滑膜炎可能与过敏性紫癜有关,建议继续观察关节彩超,考虑使用抗过敏和免疫治疗,避免过敏原,注意饮食和生活习惯。对于过敏性紫癜,建议使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,注意剂量调整和减量过程,避免突然停药。

郜建新医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我小孩来医院检查,这个部位有滑膜炎的提示,这种情况要不要紧?
郜建新郜建新医生副主任医师
滑膜炎有的孩子可以吸收,可以外用青鹏软膏消肿或外用氟比洛芬凝胶贴膏,服迈之灵片一天2次一次一片。
患者
前段时间说左边疼,吃了点止痛药又好了,最近又疼了,别的部位也有疼痛,做检查可能明天才出来,积液是不是不要紧?
郜建新郜建新医生副主任医师
积液不要紧,关键找原因。
患者
小孩还考虑有过敏性紫癜,病痛会不会是紫癜引起的呢?
郜建新郜建新医生副主任医师
过敏性紫癜也有可能引起关节疼痛肿胀的,化验免疫球蛋白E和过敏源避开致敏物,坚持抗过敏及免疫治疗,忌辛辣、海鲜。
患者
这些除了25羟维生素D和CCP和的基本都查过了。
郜建新郜建新医生副主任医师
那就好,等化验单出来发过来帮您看看。
患者
小孩有紫癜,皮疹有图吗?
郜建新郜建新医生副主任医师
皮下瘀青和出血点两年了,但都在皮肤,今年3月份开有腹痛,四月底和五月初,和这段时间有关节疼。
患者
现在孩子用什么药控制病情的呢?
郜建新郜建新医生副主任医师
8 岁儿童混合型过敏性紫癜的治疗方法主要包括以下几个方面。一般治疗、对症治疗、药物治疗等。
患者
我小孩吃过一周的泼尼松,但感觉腹痛,腹不适没有缓解后来直接停了,然后停后第二天就有想恶心,想吐,会不会是直接停激素原因?
郜建新郜建新医生副主任医师
可以早上用护胃的,早饭后服甲泼尼龙(美卓乐)4mg一片。
患者
甲泼尼龙是不是很伤身体呢?
郜建新郜建新医生副主任医师
也不是,激素有长中短效,效果因人而异。
患者
在哪个医院看的病?
郜建新郜建新医生副主任医师
看单子是广西医大一附院。
患者
那这个激素以后该什么停呢?
郜建新郜建新医生副主任医师
等病情稳定了再减激素,不要突然停了以防反弹。
郜建新医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、银屑病关节炎、多种血管炎、多发性肌炎/皮肌炎、幼年特发性关节炎、成人Still病、SAPHO综合征、骨质疏松症及维生素D缺乏症,中西医结合治疗多发性肌炎并肌萎缩、病窦综合征、痛风。

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郜建新
郜建新
副主任医师

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前海人寿韶关医院 风湿免疫科