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患者因肩部摔伤疼痛就诊,医生初步诊断为肩部软组织挫伤,不排除肩袖损伤可能。患者询问用药情况。患者男性31岁
病情判断:患者肩部疼痛可能由肩部软组织挫伤或肩袖损伤引起。治疗建议:观察治疗,如疼痛不缓解,做肩关节磁共振检查以确诊。可服用洛索洛芬钠止痛,虎力散舒筋活血治疗。注意用药期间如有不适请及时线下就诊。
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