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皮肤过敏皮炎问诊记录

疾病详情
肘关节附近皮肤红痒,摸起来皱皱的,脖子胸前也有点症状,出现时间两天。患者男性27岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
考虑为过敏性皮炎,建议口服依巴斯汀片、外用复方樟脑乳膏和地奈德乳膏,注意饮食清淡,保湿,避免搔抓摩擦,避免热水烫洗、肥皂水和香皂水洗等刺激,注意防晒。用药期间如有不适,请及时线下就诊。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近肘关节附近皮肤红痒,摸起来皱皱的,这是怎么回事呢?
医生
您好,根据您的描述,可能是过敏性皮炎。请您拍一张局部照片,以便我更好地判断。
患者
好的,医生,这是肘关节的照片。
医生
这是上肢肘窝吗?症状出现有多久了?
患者
症状是这两天开始的,脖子胸前也有点症状。
医生
其他部位有没有类似情况?以前出现过类似情况吗?
患者
其他部位不明显,以前没有这种情况。
医生
长之前有没有接触什么东西或者换工作生活环境等?有没有长时间晒太阳?
患者
好像没有接触啥,生活环境也没变。没有长时间晒太阳。
医生
有没有抓过?痛是抓了之后痛吗?
患者
有抓过,抓了之后才痛的。
医生
做过检查没有?治疗过没有?
患者
没有,医生。
医生
好的,目前考虑是过敏性皮炎。请问您是否有食物/药物过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他疾病史?是否正在服用药品?是否处在备孕状态?
患者
没有过敏史,其他情况都是正常的。
医生
好的,建议您口服依巴斯汀片,外用复方樟脑乳膏和地奈德乳膏。平时饮食清淡,注意保湿,避免搔抓摩擦,避免热水烫洗、肥皂水和香皂水洗等刺激,注意防晒。
患者
涂了点糠酸莫米松乳膏好像没用。
医生
糠酸莫米松可以继续用,每天两次。用药期间如有不适,请及时线下就诊。
患者
突然想起周末的时候搞过家里卫生,不知道是不是因为这个。
医生
有可能。用药前请仔细阅读说明书,排除过敏史、禁忌症和注意事项等不适宜情况后,遵医嘱和说明书用药。用药期间如有任何不适,请立即停用并线下医院及时就诊。
医生
由于线上诊疗条件有限,不能对疾病进行充分的判断,如病情变化或者用药加重请您及时上线咨询或去线下医院就诊。后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中搜索“医生”即可找到我,欢迎您随时留言咨询,祝您健康生活。
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经过医生详细阅读小王的病情描述后,医生刘(医生)向小王问起脸上的症状。小王描述了脸部过敏、长痘痘、干燥、痒的情况,并提供了相关图片。

医生根据图片和描述,初步判断可能是脂溢性皮炎,给出了药物治疗方案,并提醒小王不要过度使用面膜,要注重皮肤保湿修护。

小王表现出对医生的建议不太认同,但医生耐心地解释治疗原则,并给出了详细的用药说明。

最后,小王表示会尽量遵守医生的建议,感谢医生的耐心解答。医生提醒小王要定期预约药品,用药期间如有不适要及时就诊。

通过这次在线问诊,小王对自己的病情有了更清晰的认识,也学到了正确的治疗方法,为自己的皮肤健康打下了良好的基础。

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