疾病详情
脑干出血手术20天，术后持续发烧，体温最高39度，无其他明显症状。患者男性42岁
医生建议
患者脑干出血术后持续发烧，考虑颅内感染可能，已进行CT和腰穿检查，排除颅内感染。建议继续观察体温变化，必要时进行进一步检查。注意休息，保持良好的营养和水分摄入。
李爱民医生和患者的交流
患者
脑干出血手术20天了，一直发烧，不知道是什么原因。
李爱民医生副主任医师
您好，根据您的描述，发烧可能与手术后的并发症有关。首先需要排除颅内感染的可能。
患者
发烧的最高温度是多少？用药后出汗了吗？
李爱民医生副主任医师
发烧的最高温度在39度左右，用药后体温有所下降，但还需进一步检查。
患者
有做过肺CT和脑CT吗？片子能发给我看看吗？
李爱民医生副主任医师
好的，片子已经收到了。根据CT结果，肺部有感染，头部CT显示良好。
患者
手术是在5月15日做的，当时气管切开了，现在还需要使用呼吸机吗？
李爱民医生副主任医师
目前不需要使用呼吸机。接下来，我们会进行腰穿检查，以排除颅内感染。
患者
腰穿主要检查哪些项目呢？
李爱民医生副主任医师
腰穿主要检查脑脊液，看是否有感染。
患者
核磁共振能检查出来颅内感染吗？
李爱民医生副主任医师
核磁共振检查不出来颅内感染。
患者
颅内感染一般在做手术后多久会感染呢？
李爱民医生副主任医师
一般在手术后一周左右会出现症状。
患者
核磁共振报告明天出来，到时候再向您汇报。
李爱民医生副主任医师
好的，请您注意观察体温变化。
患者
您好，医生。核磁共振检查结果出来了，没有发现颅内感染。
李爱民医生副主任医师
好的，这说明目前颅内感染的可能性不大。但发烧的原因可能还有其他，我们会继续寻找原因。
患者
颅内感染是不是一直发烧呢？
李爱民医生副主任医师
是的，颅内感染常见于下午和晚上发烧。
患者
那我下午会注意一下体温。
李爱民医生副主任医师
好的，请您保持良好的休息，如果有其他不适，请及时与我们联系。
患者
医生，可以给我看看手术记录和现在的化验结果吗？
李爱民医生副主任医师
手术记录和化验结果都在病历中，您需要的话可以拍照查看。
患者
血培养没有任何问题，其他都是CT片子了。
李爱民医生副主任医师
好的，您需要看的是感染相关的化验检查吗？
患者
是的，我需要看感染相关的化验检查。
李爱民医生副主任医师
您抽过血吗？
患者
抽过血，但是没有拍照。
李爱民医生副主任医师
好的，我们会进一步检查感染相关的指标。
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李爱民
副主任医师
已认证
中日友好医院 神经外科