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消化内科问诊:肠胃不适咨询及治疗建议

疾病详情

肠胃不适,疑为肠胃炎,有吃辛辣、油腻食物,服用雷贝拉唑肠溶胶囊效果不明显。患者男性41岁

医生建议

病情判断:考虑为肠胃功能紊乱和肠胃炎。用药建议:建议服用多潘立酮片和乳酸菌素片。生活建议:注意饮食,少食多餐,避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。

韩震医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近几天肠胃不适,不知道是什么原因,请问是消化内科的问题吗?
韩震韩震医生主治医师
是的,根据您的描述,很可能是消化系统的问题。请问您有没有注意饮食,有没有吃辛辣、油腻或者生冷的食物?
患者
有的,我最近吃了很多饼干,还吃过一些微辣的青椒,而且吃了冷饮就会拉肚子。
韩震韩震医生主治医师
根据您的症状,考虑是肠胃功能紊乱和肠胃炎的可能性较大。您最近有服用过什么药物吗?
患者
我吃了雷贝拉唑肠溶胶囊,但是感觉效果不明显。
韩震韩震医生主治医师
雷贝拉唑主要用于缓解胃酸和胃痛,对于胃胀的作用不大。我建议您服用多潘立酮片来促进肠胃蠕动,缓解胃胀腹胀症状,同时搭配乳酸菌素片来调节肠道菌群,改善肠道功能。
患者
好的,我会按照您的建议去用药。请问饮食上需要注意什么呢?
韩震韩震医生主治医师
建议您少食多餐,细嚼慢咽,餐后散散步,促进胃肠排空。同时避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
患者
谢谢医生,我明白了。还有,药吃完后还需要继续吃吗?
韩震韩震医生主治医师
如果症状改善以后就可以停止服药了。如果方便的话,可以帮我点一下评价吗?在右上角。
患者
好的,我会给您点评价的。
韩震韩震医生主治医师
非常感谢您的评价,如果您在用药期间有任何不适,请及时联系我或者去医院就诊。
患者
好的,我会的。
患者
请问按压上腹部会不舒服吗?
韩震韩震医生主治医师
按压上腹部可能会感到不适,这是正常的。多潘立酮片可以促进肠胃蠕动,缓解胃胀腹胀症状,乳酸菌素片可以调节肠道菌群,改善肠道功能。
患者
明白了,谢谢医生。
韩震医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 消化内科:慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠炎/溃疡,便秘,顽固性便秘,息肉,胃恶性肿瘤,胆囊炎,肝炎,脂肪肝,胰腺炎,肠胃功能紊乱,躯体化障碍等 重症医学科:颅内出血,感染性休克,重症胰腺炎,肾衰竭,肝脓肿,肝衰竭,重症肺炎,MODS,ARDS等。

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韩震
韩震
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惠民县人民医院 消化内科