疾病详情
情绪波动大，睡眠质量差，尝试多种抗抑郁药物无效，寻求治疗方案。患者男性50岁
医生建议
重度抑郁症患者，尝试多种抗抑郁药物无效，可考虑更换药物如进口米氮平、左洛复或盐酸托鲁地文拉法辛。调整治疗方案时，逐步减少维思用量。保持规律生活，关注病情变化。
崔文辉医生和患者的交流
患者
医生您好，我患有16年的重度抑郁症，伴随焦虑强迫症，抗抑郁药物疗效不稳定，情绪波动大，想知道是否有更好的治疗方案？
崔文辉医生主任医师
您好，您的病情较为复杂。根据您的描述，您目前主要症状为情绪波动大，情绪低落，睡眠质量差。您之前尝试过多种抗抑郁药物，但效果不佳。我会根据您的具体情况为您制定治疗方案。
患者
我之前尝试过米氮平、氟伏沙明、喹硫平、曲唑酮、奥氮平等药物，但效果都不**。医生，您觉得我是否需要尝试其他类型的药物？
崔文辉医生主任医师
您之前尝试的药物种类较多，效果不佳可能与药物敏感度有关。我会建议您尝试更换药物，如进口的米氮平、***或盐酸托鲁地文拉法辛。同时，您的生活习惯也需要调整，比如保证充足的睡眠，规律饮食，适当运动。
患者
医生，我之前尝试过碳酸锂缓释片、丙戊酸钠缓释片和拉莫三秦，但效果都不好。现在我很担心，不知道该怎么办？
崔文辉医生主任医师
您的担忧我能理解。如果上述药物无效，我会考虑调整治疗方案。在此之前，请您继续按照目前的方案服药，并密切关注病情变化。
患者
医生，我担心停用维思通会导致情绪更低落，但我又觉得必须尝试新的治疗方案。您有什么建议吗？
崔文辉医生主任医师
您的担忧是有道理的。在调整治疗方案时，我们会逐步减少维思通的用量，以避免突然停药带来的不适。请您放心，我们会密切关注您的病情变化。
患者
医生，我真的很感谢您的帮助，希望您能给我更多的答复机会。
崔文辉医生主任医师
请您放心，我会尽力帮助您。如果您有任何疑问，都可以随时向我咨询。
崔文辉医生的问诊记录
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崔文辉
主任医师
已认证
沈阳市精神卫生中心 精神科