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腰间盘突出 有脊柱炎
疾病详情
症状：结核感染检查阳性，疑问：是否为肺结核，是否为强直性脊柱炎。患者男性28岁
医生建议
肺结核和强直性脊柱炎的诊断需要结合影像学检查和症状分析。建议进行肺CT和骶髂关节影像学检查，明确诊断后，根据病情考虑使用生物制剂治疗，同时注意观察副作用，保持良好的生活习惯。
朱载华医生和患者的交流
患者
医生，我最近检查出结核感染，这是肺结核吗？
朱载华医生副主任医师
您可能存在结核感染，需要做肺CT来排除肺结核。
患者
为什么检查结果会显示阳性呢？
朱载华医生副主任医师
可能是既往或现在感染了结核，需要通过肺CT来确认。
患者
那其他的报告怎么样，不是强直性脊柱炎吧？
朱载华医生副主任医师
仅凭检查无法确定是否为强直性脊柱炎，需要结合症状和影像学检查。
患者
脊柱CT需要做吗？
朱载华医生副主任医师
需要结合症状，还要进行骶髂关节的影像学检查。
患者
如果感染和强直结合，会有症状吗？
朱载华医生副主任医师
并不是每个人都有症状，需要详细检查。
患者
肺部CT必须要查吗？
朱载华医生副主任医师
是的，肺部CT是必须的。
患者
好的，明天就去检查。
患者
医生，脊柱炎您建议打生物制剂吗？
患者
生物制剂有副作用吗？
朱载华医生副主任医师
在明确诊断之前，我们先要确定病因。
朱载华医生副主任医师
您的b27阴性，不一定就是强直性脊柱炎。
朱载华医生副主任医师
生物制剂的副作用其实还可以，并不是很大。
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朱载华
副主任医师
已认证
复旦大学附属华山医院 风湿免疫科