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皮肤过敏问诊记录

疾病详情
手上有痒和疹子,手指起水泡,从事化学行业。患者男性26岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
过敏性皮炎可能由化学品接触引起,建议使用氯雷他定和炉甘石洗剂治疗。生活上应注意清淡饮食,避免辛辣刺激,保持皮肤清洁。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我的手上有痒和疹子,已经两天了。
医生
您好,根据您的描述,可能是过敏性皮炎。请问之前有没有接触过什么新的物质或者化学品?
患者
我从事化学行业,可能是接触到化学品导致的。
医生
那您是否有水泡出现?
患者
是的,手指上起了水泡。
医生
了解了,手指上有水泡,手背上是疹子,这种情况考虑过敏性皮炎的概率较大。
患者
那医生,您能给我开个处方吗?
医生
当然可以。您是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史,以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况,男性是否处于备孕期?
患者
我没有这些情况。
医生
好的,那您可以口服氯雷他定,每天一片,外用炉甘石洗剂,每天三次。
患者
好的,谢谢医生。
医生
不客气,平时需要注意清淡饮食,忌酒忌辛辣食物,不能搔抓,清洗时不能烫洗,尽量避免洗化用品刺激。
医生
处方已送达药师审核,您可以通过平台购药。用法用量我在处方上已经写明了。
医生
这个药物方案对治疗过敏性皮炎有不错的效果,您可以根据处方上的说明用药。
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医生助理首先给小王发来消息,说明医生助理可能会辅助医生了解病情,方便医生更快地给出诊疗建议,小王心怀感激。

经过医生详细阅读小王的病情描述后,医生刘(医生)向小王问起脸上的症状。小王描述了脸部过敏、长痘痘、干燥、痒的情况,并提供了相关图片。

医生根据图片和描述,初步判断可能是脂溢性皮炎,给出了药物治疗方案,并提醒小王不要过度使用面膜,要注重皮肤保湿修护。

小王表现出对医生的建议不太认同,但医生耐心地解释治疗原则,并给出了详细的用药说明。

最后,小王表示会尽量遵守医生的建议,感谢医生的耐心解答。医生提醒小王要定期预约药品,用药期间如有不适要及时就诊。

通过这次在线问诊,小王对自己的病情有了更清晰的认识,也学到了正确的治疗方法,为自己的皮肤健康打下了良好的基础。

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