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患者近期出现焦虑状态，表现为考试、坐车时心慌流汗，要小便的感觉。持续一个月左右，在家表现正常，在学校则出现社交恐惧。患者女性18岁
医生建议
初步判断为焦虑状态，可能伴随社交恐惧问题。建议先进行心理治疗，如认知行为治疗等。若病情严重，可考虑药物治疗，如抗抑郁药和抗焦虑药。生活建议包括多参与社交活动，提高自信心和适应能力。具体药物请咨询医生。心理治疗与药物治疗相结合有助于更好地控制病情。
张家瑞医生和患者的交流
患者
最近一个月，我在考试、坐车等**场合感到紧张和焦虑，有时还会心慌流汗，要小便。
张家瑞医生副主任医师
根据您的情况，看起来是焦虑状态。请告诉我这种情况持续多久了？有没有受到什么事情的影响？
患者
就是遇到**事情时会紧张焦虑，比如要考试了，要坐车等。平时在家睡眠还好，但在学校睡得不*踏实。
张家瑞医生副主任医师
了解到您的症状已经持续一段时间了，并且在学校时更为明显。初步判断是焦虑状态，可能伴随社交恐惧的问题。建议先进行心理治疗，如认知行为治疗等，若病情严重则需药物治疗，如抗抑郁药和抗焦虑药。
患者
孩子不在我身边，我先咨询一下。平时她在家表现正常，但在学校就会出现这种现象。练琴什么的都不好意思表现自己。
张家瑞医生副主任医师
了解到孩子在学校的表现，社交恐惧的问题可能更为突出。心理治疗可以帮助解决这一问题。另外，大学里有心理咨询老师，可以免费做心理咨询。药物治疗方面，建议服用抗抑郁药和临时抗焦虑药。
张家瑞医生副主任医师
服药建议：早餐时服用草酸艾司西酞普兰起始剂量为5mg，四天后增加到10mg。临时焦虑发作时，即刻口服劳拉西泮0.5-1mg。
张家瑞医生副主任医师
请放心，我们会尽力提供帮助。如有需要咨询的问题，请随时联系我。
张家瑞医生的问诊记录
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张家瑞
副主任医师
已认证
天津市人民医院 精神科