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痛风急性发作及尿酸高治疗建议
疾病详情
脚大拇指关节痛，尿酸高，首次痛风发作，求治疗方案。患者男性33岁
医生建议
痛风急性发作时，需抗炎止痛治疗，建议继续服用秋水仙碱和布洛芬，不宜急于降尿酸。在症状好转后，可考虑使用非布司他等降尿酸药物。注意饮食调整，避免高嘌呤食物，保持健康的生活方式。
刘继赞医生和患者的交流
患者
大夫您好，昨天早上脚大拇指关节有点痛，走路不影响，今早检查尿酸592，吃了秋水仙碱和布洛芬，现在还疼，走路一瘸一拐的。
刘继赞医生主治医师
您好，这种情况可能是痛风急性发作引起的。建议您继续服用秋水仙碱和布洛芬，但要注意秋水仙碱小剂量每天一粒0.5mg。布洛芬可以继续按照药店的建议服用。
患者
以前没有关节疼痛发作过，这是第一次，不知道怎么处理。
刘继赞医生主治医师
确实，这是您第一次痛风发作。一般痛风急性发作时不宜急于降尿酸，建议在关节痛好转后大约2周再开始服用降尿酸药物，如非布司他。
患者
我药店买的秋水仙碱和布洛芬，他们建议我一天一粒，这样对吗？
刘继赞医生主治医师
是的，秋水仙碱和布洛芬目前可以按照一天一粒的量服用。布洛芬是0.3克一粒，可以早晚各一粒。
患者
那需要加用激素吗？
刘继赞医生主治医师
目前不需要加用激素。您的情况主要是抗炎止痛治疗。
患者
那我需要吃多久呢？
刘继赞医生主治医师
布洛芬吃到症状缓解为止，秋水仙碱可以继续服用到症状改善。
患者
好的，谢谢大夫，请问您能给我开个处方吗？
刘继赞医生主治医师
好的，我会为您开具处方。
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刘继赞
主治医师
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福建医科大学附属第一医院 风湿免疫科