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小腿肌间血栓检查发现狼疮抗凝物，需进一步确诊
疾病详情
小腿肌间血栓检查发现狼疮抗凝物，担心抗磷脂综合征或红斑狼疮。患者女性32岁
医生建议
病情判断：患者可能存在抗磷脂抗体阳性，需进一步检查确诊抗磷脂综合征或红斑狼疮。用药：目前服用利伐沙班和通塞脉片，无需调整。生活建议：保持健康饮食，避免过度劳累，定期复查。
李梦娇医生和患者的交流
患者
8号的时候，我腿疼，在青岛医院看的是小腿肌间血栓。今天来复旦大学附属中山医院，看的血液科，大夫给我做了个血液检查，刚才我看到有个是倾向狼疮抗凝物。
李梦娇医生主治医师
具体问题是什么呢，是发现凝血功能障碍吗？
患者
我查个血栓，怎么出来个倾向狼疮抗凝物。
李梦娇医生主治医师
有一种病叫抗磷脂综合症，病人很容易长血栓，检查可以发现狼疮抗凝物。当然系统性红斑狼疮也有可能出现狼疮抗凝物。
患者
我现在有点懵逼。我现在应该怎么做。
李梦娇医生主治医师
这是风湿免疫科的病，那个医生比较有经验，所以给你开了这个检查，接下来为了确诊抗磷脂综合症或者狼疮，需要进一步检查。
患者
我挂了中山副院长的号。
李梦娇医生主治医师
狼疮抗凝物就是一种容易引起血栓的物质，但是不是有这个东西就一定有抗磷脂综合症或者狼疮的病，所以要进一步检查。
患者
不检查会怎样。
李梦娇医生主治医师
不检查会延误病情。
患者
我现在有点恐惧了。。
李梦娇医生主治医师
不要太担心，现在没说你一定有这个病的，我看检查la也不是很严重，就高了一点点。
患者
以您的经验就是我现在有这个倾向狼疮抗凝物。
李梦娇医生主治医师
对的，狼疮抗凝物就是一种容易引起血栓的物质，但是不是有这个东西就一定有抗磷脂综合症或者狼疮的病，需要其他检查结果也支持，才会考虑这个病。
患者
抗磷脂综合征是个啥？这两相比，是不是抗磷脂综合征轻一点？我已经生育过了。
李梦娇医生主治医师
抗磷脂抗体综合征，指由于患者体内存在抗磷脂抗体而表现为血管内血栓形成或胎盘功能不全的临床症状。其主要特征包括抗磷脂抗体持续阳性、复发性的静脉或动脉栓塞，习惯性流产，血小板减少症等。
患者
如果没有流产之类的问题也不大。
李梦娇医生主治医师
对的，我看检查你也还好，如果没有流产之类的问题也不大。
患者
我之前有过流产，是我自己要求的，但是还是建议进一步检查明确一下。
李梦娇医生主治医师
不是意外。可以继续检查一下抗磷脂抗体，Ena全套这两个检查。
患者
我之前流产过3次，都是因为怀孕期间服用药物了。
李梦娇医生主治医师
可以去医院开，没敢要孩子。现在有可能是我之前的流产造成的？这个病可能会导致流产，但是流产不会导致这个病。
患者
这个病可能会导致流产，但是流产不会导致这个病，我理解反了。
李梦娇医生主治医师
对的，这个病可能会导致流产，但是流产不会导致这个病。
患者
这俩病，严重吗？用您的经验。大概意思的告诉我一下吧。
李梦娇医生主治医师
每个病人情况都不一样，有的严重有的不严重，打个比方，糖尿病，有的病人血糖控制不好很高就严重，但是有的病人血糖就高一点也不严重。
患者
我有可能是个啥。。。我有个心理准备。
李梦娇医生主治医师
你先进一步检查我才好说是什么病，现在不一定有。
患者
不一定有是什么意思。
李梦娇医生主治医师
就是说有la只是有可能有这个病，不是绝对，需要其他检查结果也支持，才会考虑这个病。
患者
我挂了明天下午的号。
李梦娇医生主治医师
应该可以的，就是抽血检查。
患者
我挂下午2点的号，来得及吗。因为我不是中山医院的，我也不清楚呀。
李梦娇医生主治医师
我一开始都买了明天回老家的机票了，就为了今天看这个血栓，大夫本来说，抗凝治疗3个月就没多大问题，不过检查就是抽血。
患者
我刚才一看查血结果，有个狼疮康宁。这个结果当天可以出？
李梦娇医生主治医师
那一般不可以。
患者
抗磷脂综合征这个病，对比红斑狼疮是不是轻一点？我这个挂个专家还是普通？
李梦娇医生主治医师
你要挂个风湿科的号，普通也可以。
患者
这是今天检查的，其他没啥问题。
李梦娇医生主治医师
好的谢谢。
患者
大夫，
李梦娇医生主治医师
抗磷脂综合征怎么解？
李梦娇医生主治医师
检查吗？要做抗磷脂抗体全套的抽血。
患者
今天去做了这个，
李梦娇医生主治医师
可以的。
患者
这个是查狼疮的。
李梦娇医生主治医师
对的，这个就是查有没有结缔组织病比如狼疮的。
患者
那这个结果能体现出来，我有没有狼疮还是有抗磷脂？
李梦娇医生主治医师
这个结果可以看有没有狼疮，但是看不了抗磷脂综合症，还要继续看抗磷脂？
患者
只出来查血的，抗体还没出来。
李梦娇医生主治医师
嗯，等出来再看。
患者
这边他是不是要先查我是不是狼疮，才继续查我抗磷？
患者
他今天说我不像狼疮，还给我开的查狼疮啊，我以为是给我查的抗磷。
李梦娇医生主治医师
嗯呢，谢谢您。
患者
等这个结果出来了可以发给我。
李梦娇医生主治医师
好的，我持续跟您保持沟通。
患者
大夫，我现在需要忌口吗？
李梦娇医生主治医师
不需要的。你现在还服用着利伐沙班和通塞脉片，可以吃辣和海鲜是吧？
患者
海鲜不过敏的可以不吃。
李梦娇医生主治医师
可以吃。
患者
谢谢。
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李梦娇
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 风湿免疫科