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风湿免疫科科普文章
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  • 半月板损伤多久能愈合上下楼要看损伤程度。一般来说程度小的没有明显移位的撕裂,保守治疗有可能能成功,而比较大的有移位的撕裂,或者说有比较特殊的放射性的撕裂、除了半月板撕裂还合并有韧带的撕裂,往往需要进行手术治疗。如果是小小撕裂,而且没有明显的撕裂就可以保守治疗。能不能上下楼要看愈合的程度。判断愈合的程度看症状,疼痛是否消失减退,用核磁共振看半月板是否有一定程度的愈合。

  • 左边手锁骨疼了一个月,手疼得抬不起来,99%都是肩袖撕裂。建议最好还是做磁共振,运动损伤其实做磁共振是更有用,因为CT看不到肌肉的情况。

    • 扩张型心肌病的临床诊断标准为,具有心室扩大和心肌收缩功能降低的客观证据。
    • 左心室舒张末内径>5.0厘米(女性)和左心室舒张末内径>5.5厘米(男性)(或大于年龄和体表面积预测值的117%);
    • 左室射血分数<45%,左室(射血)分数缩短<25%;
    • 发病时除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或缺血性心脏病。
    鉴别诊断
    • 扩张型心肌病需要与风湿性心脏病心肌病、心包积液心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病、继发性心肌病全身性疾病等鉴别。
    • 出现气短、下肢水肿、乏力、心率加速等症状,要及时到医院就诊。
    • 医生需要根据临床表现、心电图、胸部X线等进行诊断和鉴别诊断,并进行相应的治疗。
      • 扩张型心肌病的预后取决于左心室功能和血流动力学的代偿、稳定性和恶化程度。随着治疗手段的改进,5年存活率已明显提高。
      预防
      • 适当增加体育运动,增强抵抗力,注意防寒保暖,预防上呼吸道感染。

  • 可能很多人并不是很了解,有些疾病本身就具有高复发的特征,像尖锐湿疣就是如此,相信很多感染过该病的患者都深有体会。有的人可能去了多家医院,尝试了各种方法,经历数次乃是十几次的复发,病情才得以控制,达到康复。那么,究竟为何尖锐湿疣容易复发,复发了怎么治疗比较妥当呢?

    尖锐湿疣容易复发与引起它的病原体有关,很多人也都知道,导致湿疣病变的是人乳头瘤病毒,即HPV病毒。与尖锐湿疣密切相关的就是HPV6和HPV11,当然也有一些其他的皮肤黏膜低危型病毒,也都可能发生尖锐湿疣。该病毒具有隐蔽性强的特点,它侵犯的部位首先是人体的私密部位,如外阴生殖器和肛门周围。这些地方平时患者也不太在意,当感染病毒后也不会马上出现皮损症状,而有个潜伏期。这个潜伏期长短因人而异,有的人可能是2周,而有的人大概有8个月。等到潜伏期结束,局部才开始长出小丘疹、肉芽等症状,随着病情发展而形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状等赘生物。该病在潜伏期内虽然无症状,但携带HPV病毒就具有传染性,很容易通过性行为交叉感染伴侣。正是因为HPV病毒的隐蔽性,也造成了在治疗时好去除的是肉眼可见的疣体组织,而很难把大部分或全部的HPV病毒给清除干净,病毒残留,皮损就会反复长出来,尖锐湿疣也就是这样出现的复发。

     

    面对反复多次复发的情况,患者自己要有所改变,不能说激光、电灼做了七八次,甚至十几次出现复发,仍然选择这样的方法继续治疗。因为即使继续,大概率还是会一直复发的。出现就治不好的时候,就要及时更换医院和方法,按疗程进行治疗,该病是完全可以根除的。

  • HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写,这是一种以侵犯人体表皮黏膜的球形DNA病毒,迄今为止该病毒发现有一百多种亚型,不同的病毒型号感染人体不同的部位,引起的病变也有所差异。比如,皮肤科常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、丝状疣、尖锐湿疣等,都与HPV病毒感染有关。在这些疣类疾病中,人们往往更加恐惧的是尖锐湿疣,这又是什么原因呢?

    尖锐湿疣是性传播疾病的一种,它主要发生在人体的外阴生殖器或肛周部位,而大多数人对性病都比较害怕,一般危害都比较大,也很容易传染。特别是在夫妻伴侣之间很容易通过同房行为交叉感染,导致双方同时发病。而发生在肛门周围的尖锐湿疣通常会外阴部位的更加严重。因为导致湿疣病变的HPV病毒喜好温暖潮湿的环境,而肛门周围恰好符合这个条件,长在这里的疣体要么感染面积广、数量多,要么就是疣体比较大。这些都会让病情治疗起来更棘手,患者本身的痛苦也更大。特别是一些初发患者对疾病并不了解,可能选择物理方法来去除疣体,而做物理治疗必然带来创面伤口,疼痛和出血是难免的。

    肛门这个部位长了尖锐湿疣还是比较严重的,不仅因为该病是性病,可能传染给伴侣。还有它也可以通过感染者用过的浴巾、毛巾、床单、马桶等物品间接传染给家里其他人。所以,感染尖锐湿疣的人与家人生活在一起时,不仅要与伴侣禁止同房,建议分床睡。而且还要注意个人生活用品单独分开使用,不与孩子有过于亲密的接触,比如和孩子一起洗澡等等。另外,尖锐湿疣患者若是出现反复发作的情况,请及时更换医院和方法,不要陷入盲目治疗的误区。

  • 尿蛋白阳性主要是肾脏肾小球的疾病比较多,这是内科的疾病。肾小球的肾炎、IGA疾肾病、糖尿病的肾病、高血压肾病,尿常规里面阳性还要做尿蛋白的定量。有些还要做微球蛋白等等。分析以后必要时可以做肾穿刺活检,从而知道哪种类型的肾内科疾病。

  • 骨髓是人体重要的造血部位,骨髓检查可以很好的帮助我们认识骨髓内部的结构和成份组成,进而了解机体的造血微环境。

    很多血液系统疾病的诊断,不管是良性的,还是恶性的,都离不开骨髓检查。

    常规的骨髓检查,也是最基本的手段,仅局限于骨髓穿刺细胞形态学检查,后来出现了细胞组织化学方法,可以对形态学诊断提供有力的辅证。

     

    随着大家对血液系统疾病认识的不断深入,WHO对血液系统疾病的不断更新,进入了血液系统疾病MICM诊断时代。骨髓活检病理学诊断,细胞遗传学,分子生物学,流式细胞学被广泛应用于临床。

     

     

    很多患者朋友,甚至其他专业的同事会问,诊断血液系统疾病为何会做如此多的检查?我在这里想说的是,只有诊断明确了,才能制定精准的治疗方案,起到事半功倍的作用。

    比较常见的诊断依据,比如骨髓活检和JAK2/V617F等分子生物学检查在骨髓增殖性肿瘤(MPN)诊断中的重要价值;P53突变检测在淋巴瘤及骨髓瘤中的应用;骨髓形态学和细胞遗传学在MDS诊断中的意义......

    总之,血液系统疾病是一个跨多学科的疾病,由于病种分类多,需要我们精准的诊断,这对精准、个体医疗至关重要。

     

     

     

     

     

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    声带炎的症状根据急慢性发病而略有不同。急性声带炎多表现短时间内出现声音嘶哑,甚至突然失声;慢性声带炎则表现为长时间反复出现声音嘶哑。

    1.急性声带炎:患者因短时间内用嗓过度或不当用嗓而致声带充血水肿,此时常见为是声音嘶哑,随未及时声休而加重,甚至可出现突然失声。同时咽喉部常有不适感,如咽干、咽痛、咽部灼热感等。

    2.慢性声带炎:该类患者常因长期发声过度或反复发生急性声带炎而迁延至慢性病程,声带常呈现慢性充血,黏膜线下微细血管扩张及声带粗糙肥厚。患者可表现为长期声音嘶哑、低沉、粗糙,晨起症状较重,随发声增加,咳出喉部分泌物而逐渐好转,在休息后声嘶可缓解,症状反复。喉部黏膜在慢性炎症刺激下,出现分泌物增多而常有咳嗽、咳痰表现。咽喉部也常有咽部异物感、咽部烧灼感等。当出现上述症状时,警惕声带炎可能,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以积极的诊疗。

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    身高管理 医学科普

  • 我最近去了互联网医院求诊,因为我的检查报告显示尿酸偏高,右脚大拇指很痛,我怀疑是痛风性关节炎。医生非常耐心地询问了我的病情,通过详细的沟通和专业的评估,医生给出了合理的治疗方案。医生告诉我,控制好尿酸可以根治痛风,而减肥能根本上改善尿酸高和脂肪肝。医生不仅给出了药物治疗的建议,还提供了患教文章,帮助我更好地了解疾病和治疗方法。通过医生的专业指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心去面对治疗和康复。

  • 我爸经常痛风,关节痛,严重时走不了路,之前吃过塞来昔布止痛,对这个药有依赖,担心长期吃对身体不好。塞来昔布能够止痛消肿,但用药之后需要复查血常规,肝功,肾功,观察有没有药物副作用。尿酸水平控制的不好会导致痛风反复发作,持续的高尿酸血症会导致痛风反复发作,尿酸需要控制在200~300之间,可以减少痛风发作的次数。降尿酸的药物有多种,比如别嘌醇,苯溴马隆,非布司他。现在非布司他比较常用。用药期间需要观察有没有过敏反应,以及肝功能的损害等副作用。为了您的用药安全,互联网医院只能开具您之前用过并且没有不良反应的药物。

    医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。用药期间如有不适请及时线下医院就诊。

  • 我最近腰背胸酸软痛,躺下就好了,所以我决定在互联网医院上进行线上问诊。

    医生在开始诊疗之前提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在与医生的对话中,医生询问了我的症状并给出了专业的建议。医生擅长沟通,倾听我的主诉并提供支持和建议,他/她具备良好的沟通能力,以友善的方式与我交流。

    我告诉医生,我已经有了腰痛,伴随着背和胸痛,眼睛偶尔也有点反应。医生客观评价我的病情,为我提供最合适的治疗方案,并且表现出了耐心和细心的品质,关注我的细节并给予关心。

    医生询问我是否有医院检查资料,因为我的临床表现比较符合脊柱关节炎。我告诉医生,我已经检查过,医生说可能是强制性脊柱炎,但不好确诊,只能看症状。医生表达了对我的病情的判断,并给出了建议。

    我向医生描述了我吃药的情况,包括国产塞来昔布和进口的西乐葆。医生指出这些消炎止痛药只能缓解症状,不能控制病情,并建议我选用生物制剂。我表达了对当地医院没有这种药物的担忧,医生告诉我,目前疗效好的生物制剂都是注射剂型,有些可以自己在家注射。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如对医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊。如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 尊敬的患者,您好!近日您向京东互联网医院进行了在线咨询,咨询内容为老人小腿坐着没事走路就胀得疼,肚子变大等症状。通过医生助理的协助,医生已经收集到了您的基本病情信息,非常感谢您的配合。

    在问诊过程中,医生助手于峻杰医生耐心地与您沟通,详细了解您的病史情况,并为您提供了专业的咨询服务。医生通过与您的交流,建议您及时进行下肢血管彩超检查,以便对病情进行更准确的评估和诊断。同时,针对肚子变大的症状,医生也提出了需要进一步检查的建议,以排除不同可能性。

    在整个问诊过程中,医生和助手都展现出了专业、耐心、细心的品质,关注患者的细节并给予关心。他们对患者的主诉进行了客观评价,提供了最合适的治疗方案,并表示需要持续关注病情的发展,保证患者能够得到及时的医疗帮助。

    因此,我们建议您按照医生的建议及时前往医院进行相关检查,以便尽早了解病情,获取专业的治疗方案。祝您早日康复!

  • 我明天要去体检,今天晚上能吃降压药吗?这个问题困扰着我,我不知道该如何处理。于是我找到了线上问诊平台,希望能得到专业的建议。

    医生助理很快回复我,询问了我的症状、药物使用情况和过敏史,还要求我上传病历资料。我按照要求提供了相关信息,等待着主任的回复。

    医生告诉我可以在晚上10点以前吃降压药,不会影响第二天的体检。我还询问了关于药物引起尿酸高的问题,医生解释说影响不会很大。

    我对体检项目不太了解,向医生请教了抽血化验的相关问题。医生很耐心地回答了我的疑问,让我对体检有了更清晰的了解。

    最后,我感谢医生的帮助,心里更加放心地准备着明天的体检。

  • 在我生活的小城市,有一位患有类风湿关节炎的患者,一直在云克治疗。最近,他通过京东互联网医院平台寻求医生的帮助。助理医生张晓仔细询问了患者的病情和治疗经历,并承诺主任医生会在24小时内给予答复。然而,患者却希望开具云克的处方,而平台却无法提供。在经过一番沟通后,患者最终意识到需要与其他医疗平台绑定才能获得药物建议。

    尽管遇到了一些困难,但医生始终坚持以专业和耐心的态度对待患者。最终,患者意识到自己的误解,并决定退款。医生也尽力为患者提供帮助,希望患者能找到合适的治疗方案。

  • 我上个月开始感觉手脚关节疼痛,有时候还会肿胀,走路都有点困难。我在网上搜索了一下,觉得可能是类风湿关节炎,于是决定到***互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生很耐心地询问了我的病情,包括发病原因、持续时间、检查结果以及之前的治疗情况等。医生的助理还提醒我问诊可能需要持续2天,我觉得他们真的很关心患者的健康。

    在问诊过程中,我提到了需要开具处方给我购买药物,医生和助理都很理解并且给予了详细的解释和指导。他们告诉我,医生会在24小时内给我答复,让我耐心等待。虽然我有点着急,但是他们的耐心和细心让我感到很安心。

    最后,医生为我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。我在网上查找药品的时候发现价格偏高,医生耐心地给我解释了参考价和可以选择其他渠道购买的方法。

    总的来说,在***互联网医院的线上问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅关心我的病情,还给予了详细的建议和指导,让我感到很温暖。

  • 我爷爷今年90岁了,前段时间因为肾囊肿出现了拉血尿的情况,家人带他去当地医院检查,医生建议送去大医院做手术。这让我们很担心,因为年纪大了手术风险也会增加。

    于是我们在京东互联网医院咨询了一位医生。医生很耐心地听取了我们的描述,然后询问了一些细节,包括肾囊肿的位置和症状。医生告诉我们,单纯的肾囊肿问题不大,而且根据报告显示,并没有到必须处理的程度。

    医生还解释说,肾囊肿破裂会出现血尿,而且囊肿位置可以通过彩超引导下行囊肿硬化术来处理,所以并不需要急着做手术。

    医生的回复让我们松了一口气,我们感谢医生的耐心解答和专业建议。最后,我们决定暂时不处理囊肿,继续观察爷爷的症状。感谢医生的专业指导,让我们对爷爷的病情更加明了,也更有信心面对。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的症状。我向医生描述了手指发麻、握不紧、肿痛等症状,医生听完后立即提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项,并告诉我可以持续两天问诊。医生询问我不舒服多长时间了,我说这些症状近几年频繁,尤其是早上起床手部僵硬麻木,夜间更加严重。医生询问了更多细节,比如症状是否只出现在一个手还是两只手,痛的位置是靠近手指头还是靠近手掌,以及是否有其他部位的痛。我仔细回答了医生的问题,并准备了体检报告供医生参考。医生看完报告后建议我需要医院的风湿科进一步检查,评估是否患有类风湿关节炎,并暂时口服药物缓解症状。最后,医生还提供了医院风湿科的相关信息,并告诉我可以找他复诊。整个问诊过程非常顺利,医生非常专业和负责任。

  • 我最近因为胳膊伸不直的问题,去了***互联网医院进行了问诊。

    医生很细心地询问了我的症状和病史,对我进行了全面的评估和建议。

    他告诉我,如果类风湿因子血沉c反应蛋白高,确实要考虑类风湿,而且关节有破坏畸形,需要进一步治疗。

    在我提供了病情图片后,医生耐心地向我询问了更多细节,并给予了合适的诊断和治疗方案。

    他建议我继续服用药物并适当使用外用膏药,同时要规范用药并进行适当的锻炼。

    最后,他还提醒我,医生的建议仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。

    这次问诊让我感受到医生的专业和耐心,让我对治疗类风湿的前景更加乐观。

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