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儿童血液疾病问诊记录

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血小板稳定,用药情况:环孢素、拉夫米定、复方新诺民,丙球使用情况,乙肝全套定量异常,肝功能数值异常。患者男性1岁2个月

医生建议

病情判断:孩子可能存在乙肝感染,需感染科进一步评估。用药:环孢素、拉夫米定、复方新诺民,需调整可能性高。生活建议:注意休息,避免过度劳累,定期复查。

张伟茜医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我孩子的血小板情况维持得不错,想咨询一下用药情况和丙球的使用情况。
张伟茜张伟茜医生主治医师
好的,您孩子的血小板情况稳定,目前用药主要是环孢素、拉夫米定和复方新诺民。丙球您四月底和五月初各使用了一次,这是正常的治疗周期。
患者
那粒细胞减少是利妥昔导致的吗?
张伟茜张伟茜医生主治医师
是的,粒细胞减少可能与利妥昔有关,我们会继续监测。另外,您的孩子乙肝全套定量有异常,建议您带他来感染科门诊看看。
患者
那暂时不打乙肝疫苗可以吗?
张伟茜张伟茜医生主治医师
暂时不打乙肝疫苗是合适的,等我们感染科看过后再决定是否需要接种。
患者
好的,我看了上次医院的检测结果,DNA定量和乙肝全套的阳性和肝功能数值都有点异常。
张伟茜张伟茜医生主治医师
是的,肝功能数值确实有异常,但整体情况还好。主要是乙肝全套有问题,需要我们感染科进一步评估是否需要调整用药。
患者
那孩子这个乙肝问题严重吗?跟丙球有关吗?DNA定量和乙肝全套的哪个指标挂钩?
张伟茜张伟茜医生主治医师
可能和丙球有关,DNA定量和乙肝全套的指标会有所关联。您带孩子来感染科门诊,我们当天可以化验出来结果。
患者
那结果当天能化验出来吗?还是需要等好几天?
张伟茜张伟茜医生主治医师
工作日上午做,下午应该能出结果。
张伟茜医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 儿童肾脏疾病(肾病综合征,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,肾小球肾炎,肾小管酸中毒等),儿童免疫风湿性疾病(系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,关节炎,皮肌炎,炎性肌病,血管炎等),儿童内分泌疾病(糖尿病,甲状腺功能亢进,高血压等)。

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张伟茜
张伟茜
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中南大学湘雅医院 小儿肾病科