疾病详情
高血压4年，服用盐酸拉贝儿诺儿片，血压控制良好，但担心药物对肾的影响。患者男性39岁
医生建议
高血压患者，建议继续使用盐酸拉贝儿诺儿片，但更换为长效药物如苯磺酸氨氯地平片，以保持血压平稳。注意监测血压，控制血压在120/70左右，戒烟、少盐、控制体重，以保护肾功能。
宋小刚医生和患者的交流
患者
医生您好，我患有高血压，已经4/5年了，最近在用盐酸拉贝儿诺儿片控制血压，但听说对肾影响大，不知道还能不能继续用？
宋小刚医生主治医师
您好，高血压需要长期控制，您目前用药控制血压效果如何？血压最高时是多少？
患者
不吃药时血压在90-150之间，吃药后血压在80-120之间，但是这个药对肾有影响，我很担心。
宋小刚医生主治医师
您目前用药剂量不大，对肾功能影响有限，但建议您定期检查肾功能。另外，您心率脉搏和肌酐水平如何？
患者
心率脉搏正常，肌酐是116，去年也是这个数值，今年也是，尿常规检查没有问题。
宋小刚医生主治医师
肌酐稳定在正常范围内，说明肾功能没有明显异常。您目前可以继续使用盐酸拉贝儿诺儿片，但建议更换为长效药物，一天一次，以保持血压平稳。
患者
长效药物可以吗？医生有没有推荐的？我不敢随便买。
宋小刚医生主治医师
可以，我推荐苯磺酸氨氯地平片，这是一种长效降压药，可以有效控制血压。需要我帮您开处方吗？
患者
好的，我同意。
宋小刚医生主治医师
给您开了一盒，一次一片，一天一次，早上起床后服用。吃上3-5天降压效果才能最大，您需要监测血压，后期如有需要调整，请再来找我。
患者
好的，我会的。医生，还有什么需要注意的吗？
宋小刚医生主治医师
最好把血压控制在120/70左右，这样可以更好地保护肾功能。同时，建议您戒烟、少盐、控制体重，这些都有助于血压控制。
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宋小刚
主治医师
已认证
西安市中心医院 心血管内科