中医治疗男性功能障碍案例分析-京东健康

疾病详情

阴茎勃起慢，有时勃不起来，硬度不足，伴有疲软、精神不好、腰疼、夜间憋醒排尿、性欲减退、易上火、消化不好等症状。患者男性33岁

就诊科室：中医内科

医生建议

疾病：中医辨证为肾精亏虚、阴阳两虚，肝郁脾虚湿热。治疗建议：口服杞菊地黄丸、普乐安片、加味左金丸，配合清淡饮食、保暖避风、适量活动、注意情绪舒畅等生活调理。复诊评估疗效和用药方案调整。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好，我想咨询关于中医的问题。

医生

您好，我是中医科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您具体有什么医疗问题需要咨询呢？

患者

阴茎勃起慢，有时候勃不起来，硬度也不行。

医生

您这个情况出现多久了？勃起硬度、房事时间等还可以吗？有其他不舒服的情况吗？

患者

不喝酒，平时熬夜，还会疲软。

医生

中医辨证处方用药是需要结合症状、病情、舌苔脉象综合评估的。您具体还有哪些症状呢？

患者

精神不好，腰疼，睡着好憋醒排尿，性欲减退。

医生

夜间睡着后起夜排尿几次？睡前喝水多吗，睡眠还可以吗，腰痛是酸痛吗，影响活动吗？

患者

夜里不排尿，睡眠不好，多梦，腰酸疼，不影响活动。

医生

中医重视舌象，您方便发一下舌象我看一下吗，方法如图中的示例就可以。

患者

和低糖统一绿茶

医生

饮料还是要尽量减少。

患者

二期还早泄，现在早泄严重。

医生

手足冷、喜热饮、容易上火（一般什么症状），有胃肠不舒服吗，如反酸烧心、嗳气打嗝、口渴口干、口苦口臭吗，情绪如何（如容易急躁、低落、思虑多、压力大）吗？

患者

容易上火，酸烧心，嗳气打嗝，口渴口干，口苦口臭，情绪易急躁。

医生

需要喝凉的。

患者

是的，这个是湿气的影响。

医生

此外，您平时的饮食胃口、大便正常吗，大便每日几次成型、黏腻气味重、容易受凉腹泻吗，小便黄、分叉、余沥、灼热疼痛吗，有阴囊/大腿根部潮湿吗？

患者

大便少，不成型，容易腹泻，小便黄，灼热疼痛。

医生

灼热疼痛几天了，明显吗？

患者

有时候有，有时候没有，几个月了。

医生

综合您目前的症状资料及舌象情况，考虑符合中医辨证肾精亏虚、阴阳两虚，肝郁脾虚湿热的可能性大。为给予诊疗建议前需明确：请问您是否有过敏史、肝肾功能异常（指抽血检查）或其他病史呢？是否在备育？如以上都没有，可以回复：“都没有”。

患者

最近寻麻疹，别的没有。

医生

荨麻疹多久了，之前也经常出现吗，受热后加重，还是受凉后加重？

患者

快两年了，和我现在的这个状况时间差不多。

医生

截图药物服用多久了，是服用期间出现的荨麻疹吗？

患者

寻麻疹一直都有，这个药服用三天了。

医生

每个医生辨证思路用药方案多是有所不同的，故选择一个医生的用药诊疗方案，及时复查复诊，进行调理即可的。没有医生治疗思路用药是一样的。如果有医生已为您评估了其他的用药方案可以遵医嘱先治疗后复诊评估调药也可以的。

医生

我这边考虑您目前湿热偏重，暂时不太适合过多温补阳气，容易加重湿气，荨麻疹，及影响补肾治疗。

患者

我就是感觉这个药，没有一点效果。

医生

所以才早你看看。

医生

荨麻疹可以截图看一下吗，具体？

患者

局部。

医生

现在没有了。

医生

好的。

患者

身体乏力，还头晕，消化也不好。

医生

请问，我目前怎么治疗？

医生

建议您目前分阶段治疗，湿热肝郁也是影响补肾药物吸收及恢复的，建议目前先口服杞菊地黄丸+普乐安片+加味左金丸配合治疗1-2周复诊看一下改善情况。按照说明书用药，饭后服用，可以同服。

医生

杞菊地黄丸是六味地黄丸加了枸杞子、菊花，滋补肝肾的效果更好些。

医生

普乐安片是补益肾气固精。

医生

如治疗期间大便偏稀仍明显，您把杞菊地黄丸、加味左金丸随餐服用，同时杞菊地黄丸可以减半量。

医生

配合日常调理：1、清淡饮食，避免过多的辛辣生冷油腻/烟酒浓茶咖啡。2、保暖避风、饮温开水，避免受凉低温空调直吹。3、避免熬夜劳累，适量活动，尽量晚11点前入睡。4、注意情绪舒畅，结合线下定期检查，用药过程中任何不适或问题及时线上或线下就诊。

医生

这些药店可以买到吗？

医生

配合生活调理。

医生

可以，品牌规格不限。

医生

可以点击药品旁购物车或蓝色文字链看一下是否有药急送，最快30分钟到达。

患者

好的。

患者

谢谢。

医生

这个需要服多久？

医生

2周。

医生

处方详情。

医生

处方详情。

医生

处方创建=

医生

处方已送达药师审核。

医生

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生

为您开具了一个处方，您可以参考具体药物情况。

医生

患教文章。

医生

患教文章。

医生

患教文章。

医生

患教文章。

医生

日常可以搭配每日嚼服几粒桑葚，滋补肝肾，有条件的话，平时可以配合保健类番茄红素，改善男性疲劳，保护前列腺，改善尿频增强免疫力情况。

医生

健康指导。

医生

提肛运动（肛门用力内吸上提、紧缩肛门，维持5秒左右后放松，每次肛门放松、紧缩30次，早晚各1次）经常提肛运动有助于升提阳气、通经活络、锻炼盆底肌肉，有助于改善脱肛、尿频、早泄、阳痿等疾病。

医生

可以配合锻炼。

医生

平时可以适量深蹲，或是练习凯格尔运动、八段锦、金刚功，具体步骤可以网络搜索。

医生

中医治疗一般是建议1-2周复诊，1个月为一疗程。可以先治疗调理后复诊看一下是否需要调药。

医生

避免过晚进食、服用药物，或看手机视频，睡前温热水洗漱。可以按摩太冲穴、三阴交、涌泉穴各3-5分钟。

医生

服用完毕后复诊看一下是否需要调药，可以直接在京东App搜索我的名字就可以找到我。轮休状态下“图文问诊”显示黑白或是不显示，您换个时间段咨询即可。或是康复随访计划也可以（24小时内上班后会及时回复）。

医生

肾虚，“肾”不“主水”时，会出现尿少水肿抑或是尿多尿频遗尿等症状；当“肾”不“纳气”时，就可能会出现呼吸短浅困难，喘促气短等症状；当“肾”不“藏精”时，会影响到人的生长发育以及生殖功能。请根据收到的康复指导，在问诊后的2周和4周，分别找我复诊（康复指导中含追问机会）。我将为您进行疗效评估和用药方案调整，祝您早日康复！

医生

随访计划卡片。

医生

随访计划卡片。

患者

好的。

医生

可以加入康复计划，及时复诊联系。

医生

您是否有其他医疗问题需要咨询呢？

患者

好的。