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流鼻涕一周未好转,医生建议调整用药

疾病详情

流鼻涕一周,用药未好转,求诊断及用药建议。患者女性2岁1个月

医生建议

鼻炎可能存在,建议继续使用地氯雷他定和孟鲁司特,并调整头孢克肟为阿莫西林克拉维酸钾,注意休息,避免受凉,保持室内空气流通。

何志华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我的处方已经送达药师审核了,请问还有什么需要我注意的吗?
何志华何志华医生主治医师
好的,请稍等,我来看看您的处方详情。
何志华何志华医生主治医师
请您补充一下病情,流鼻涕已经一周了,之前吃了地氯雷他定和孟鲁司特,还有头孢克肟,但效果不明显。
患者
好的,我补充一下,流鼻涕一周,吃了这些药还是不见好转,现在还是有鼻音。
何志华何志华医生主治医师
明白了,您现在的鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕?
患者
体温正常,不咳嗽,光流鼻涕,一开始是清的,现在比较稠,还有黄鼻痂。
何志华何志华医生主治医师
好的,我建议将头孢克肟换成阿莫西林克拉维酸钾,再吃三天。
患者
地氯雷他定和孟鲁司特这俩还吃吗?分别吃多少一天几次?
何志华何志华医生主治医师
地氯雷他定一次1.25mg,孟鲁司特4mg一天一次,再吃三天复诊。
何志华医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 对儿童常见疾病,如肺炎、哮喘、鼻炎、腺样体肥大、过敏性紫癜、川崎病、血小板减少症、肾病综合征、矮小症、性早熟、脑炎、癫痫、泌尿系感染、贫血、手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘、新冠肺炎以及生长发育过程中的各种问题,如抽动障碍、多动障碍、行为异常等的诊治有丰富临床经验。擅长急慢性腹泻、便秘、胃炎、肠炎、黄疸、胃食管返流、食物过敏、腹痛呕吐便血的鉴别诊断以及儿童营养的相关指导。

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何志华
何志华
主治医师

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德州市立医院 小儿消化科