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孕期子宫肌瘤咨询及孕检建议

疾病详情
怀孕6周2天,发现子宫肌瘤,担心严重性及是否影响顺产。患者女性30岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
病情判断: 孕期子宫肌瘤需定期监测,目前情况可继续观察。用药: 孕期无需额外用药,叶酸和DHA已足够。生活建议: 注意孕期营养,适当运动,保持良好心态。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是妇产科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
医生
您好,请问您现在是孕期的是吗?怀孕多少周了?最近的超声报告单,您上次我看一下。
患者
末次月经开始日期5月11日,到现在是6周2天。
医生
看到了您的报告单,这个肌瘤还是相对比较大一些的,在子宫的右前方。
患者
子宫肌瘤严重吗?
医生
目前的现阶段段来说,孕早期有可能会引起流产风险,然后到孕中期,足月的时候也需要看这个肌瘤的位置和大小,有可能会往上一些,在孕期的时候记得有可能会有点增大,具体能顺产还是剖宫产的话需要看,足月临近足月的时候看肌瘤个大小和位置。
患者
您之前有过生育过的吗?
医生
没有生过。
患者
嗯,那您之前没有怀孕之前,也是有发现这个肌瘤的吗?
医生
没怀孕前没发现。
患者
目前有没有其他不舒服的情况,有异常的出血或者是腹痛的情况吗?
医生
今天才发现。
患者
没有,之前月经也比较规律,量也正常,就是有时候来例假时有点疼。
患者
子宫肌瘤是不是剖腹产直接切掉了?
医生
那您的这个情况也不用太担心,正常的做好孕检,到时候看之后的肌瘤的大小情况,不是说就不能顺产的,整体情况,可以在之后继续监测。这个肌瘤不是做手术的一个指征,到时候是否需要剖宫产,也需要看产科的条件和情况,在剖宫产过程当中去切肌瘤风险性相对来说也比较高,容易出血多。
患者
6到12周之间是不是还得做个b超?
医生
对,一般是11周到13+6度NT的。
患者
我朋友说9周也做个b超看看情况。
医生
做NT之前和您这次检查之前在中间的这个时间阶段,一般也会做一次b超,也就差不多在八九周的时候。
患者
看见当地的整体情况,一般是9到12周,这个时间阶段是可以建检卡,孕检手册之后就可以按照正常的孕检时间做孕检了。
医生
嗯。
患者
叶酸在吃了吗?
医生
建档的话在哪个医院生,在哪里建档吗?
患者
吃了两个多月了,最近几周又加了DHA。
医生
这个您具体在哪里建孕检卡,需要您咨询一下您所在地的医院,一般妇幼保健院都可以,这个您之后咨询您当地的医生就可以了,有专门的产科门诊。
患者
嗯。
患者
除了叶酸和dha 还需要吃啥吗?
医生
目前暂不用。
医生
后续孕14周开始补钙。
患者
从上周开始老是干呕,没食欲,但没吐出来过,不想吃饭,最近都不知道饿是啥感觉了。
医生
孕期早孕反应。
医生
后续会逐渐好点的。
医生
可以吃点维生素B6。
患者
大概啥时候会减轻点?
医生
9周后,这个每个人的情况可能不同。
医生
有的明显些,有的不明显。
医生
描述的这个情况,目前的情况还不是很严重,您放松心情,注意少食多餐,可以配合点维生素B6片,逐渐会好一些的。
患者
好的,多谢您。
医生
不客气不客气。
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文章 妊娠合并子宫肌瘤是由什么原因引起的

妊娠合并子宫肌瘤是一种常见的孕期并发症,其发病原因尚不明确,但可能与妊娠期间体内激素水平的变化有关。雌激素和孕酮水平的升高会刺激子宫肌瘤的生长,使其在孕期体积增大,引发一系列症状。

研究表明,以下因素可能增加妊娠合并子宫肌瘤的发病风险:

  • 年龄:随着年龄增长,女性体内雌激素水平逐渐升高,子宫肌瘤的发生率也随之增加。
  • 家族史:有家族子宫肌瘤病史的女性,其患病风险更高。
  • 月经不规律:月经不规律的女性,其体内激素水平波动较大,更容易发生子宫肌瘤。
  • 肥胖:肥胖女性体内雌激素水平较高,更容易发生子宫肌瘤。

妊娠合并子宫肌瘤可能导致以下症状:

  • 流产、早产:肌瘤影响宫腔形态,可能导致胚胎着床不良、胎儿发育不良,进而引发流产或早产。
  • 尿频、尿急:子宫肌瘤压迫膀胱,导致排尿困难。
  • 阴道出血:肌瘤坏死或感染,可能导致不规则阴道出血。
  • 腹痛:肌瘤增大,刺激子宫壁,引发腹痛。

妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗:主要针对症状较轻的患者,通过调整激素水平,缓解症状。

2. 手术治疗:针对症状严重、肌瘤较大的患者,可通过肌瘤剔除术或子宫切除术进行治疗。

妊娠合并子宫肌瘤患者在治疗期间,应注意以下事项:

  • 保持良好的生活习惯,避免劳累。
  • 定期复查,监测病情变化。
  • 遵医嘱,按时服药。
  • 保持乐观的心态,积极配合治疗。

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文章 妊娠合并子宫肌瘤如何选择分娩方式

妊娠合并子宫肌瘤是女性常见的孕期并发症,其分娩方式的选择对母婴健康至关重要。

早期妊娠合并子宫肌瘤,若肌瘤体积较小且位于子宫底部,通常不会影响胎儿临产通道,可以选择阴道分娩。

然而,随着子宫肌瘤的增大,其位置和大小会影响分娩方式的选择。

若肌瘤位于子宫颈或宫颈黏膜下,可能导致产道梗阻,增加胎儿流产的风险。

若肌瘤位于子宫下段,可能阻塞胎儿下降通道,影响分娩进程。

在孕晚期,医生会通过B超检查评估肌瘤的位置和大小,以确定分娩方式。

对于巨大肌瘤,可能需要剖宫产分娩。

此外,患有子宫肌瘤的孕妈妈在孕期还需要注意预防产后出血,如加强宫缩、使用宫缩剂等。

总之,妊娠合并子宫肌瘤的分娩方式选择应根据肌瘤的位置、大小以及孕妈妈的具体情况综合考虑。

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文章 妊娠合并子宫肌瘤可以顺产吗

妊娠合并子宫肌瘤是女性在怀孕期间常见的并发症,指孕妇在怀孕前就存在的子宫肌瘤。那么,妊娠合并子宫肌瘤可以顺产吗?这取决于子宫肌瘤的大小、位置以及孕妇的具体情况。

首先,大部分子宫肌瘤位于肌层或浆膜外,对产道的影响不大,可以尝试顺产。然而,如果子宫肌瘤位于子宫下段或宫颈部位,体积较大,可能会压迫产道,导致难产,这时应该选择剖宫产。

妊娠合并子宫肌瘤的女性在37周后应该进行全面评估,选择合适的分娩方式。如果无法顺产,建议在39周左右进行剖宫产。

妊娠合并子宫肌瘤还可能对孕妇和胎儿产生不利影响。子宫肌瘤可能会刺激激素水平变化,导致肌瘤增大,甚至出现变性。孕妇可能出现腹痛、阴道出血等症状。此时,应及时给予胎儿保护和抗菌药物治疗。

在日常生活中,孕妇应该注意饮食健康,多吃富含膳食纤维的水果,如香蕉、西瓜、梨等,预防便秘。此外,孕妇应该避免剧烈运动,预防血栓性疾病。

对于患有子宫肌瘤的女性,在孕期应该定期进行产检,及时发现并处理并发症。如果需要手术治疗,可以选择在孕中期进行,以减少对胎儿的影响。

总之,妊娠合并子宫肌瘤是否可以顺产需要根据具体情况决定。孕妇应该定期进行产检,密切关注子宫肌瘤的变化,选择合适的分娩方式,确保母婴安全。

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