儿童耳朵出血及检查建议-京东健康

疾病详情

儿童耳朵被挖伤，现在耳朵里有很多血块，不痛。患者女性2岁6个月

就诊科室：中医内科

医生建议

耳外伤导致的耳朵出血，需注意预防感染，避免耳朵进水和掏耳朵。如果血块多或持续出血，建议进行耳内窥镜检查以确认鼓膜是否破损。若破损，需三个月后复查。保持耳朵干燥，无需特殊用药。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我女儿前天晚上被勺子挖到耳朵，当时没出血，现在耳朵里有很多血块，怎么办？

医生

这种情况可能是外伤导致的，建议不要给孩子掏耳朵，保持耳朵干燥，观察是否有感染迹象。

患者

血块是硬的，孩子现在不哭了，但耳朵里还有血块，需要用药吗？

医生

目前不需要用药，继续保持耳朵干燥，如果有感染迹象再考虑用药。

患者

孩子的耳朵现在不痛了，但是耳朵里还有很多血块，需要去医院吗？

医生

如果血块多，建议去医院做耳内窥镜检查，以确认是否有鼓膜穿孔。

患者

耳内窥镜检查有风险吗？

医生

耳内窥镜检查一般风险不大，只要孩子配合，不会有严重问题。

患者

那我们这边的医院能做这种检查吗？

医生

一般三级以上的医院耳鼻喉科都可以进行这种检查。

患者

好的，谢谢医生的建议。

文章耳鸣耳痒怎么办？船上工作引起的噪音问题

海风呼啸，波涛汹涌，我站在船头，手持铁锤，用力敲打着船板，除锈的声音在空旷的海面上回荡。这是我在这艘货轮上的日常工作，虽然辛苦，但收入还算不错。然而，十天前的一次噪音事故，让我陷入了无尽的痛苦。那天，我在除锈时，突然一阵巨响，我下意识地捂住了耳朵，从那以后，我就开始耳鸣了。今天早上，我醒来时，发现耳朵痒得厉害，忍不住用棉棒掏了掏，没想到竟然流了血。我慌了神，赶紧拿出手机，拨通了京东互联网医院的在线咨询。医生的声音很温和，他问我耳鸣有多久了，我回答说十天前开始的。他又问耳朵痒多久了，我回答说今早开始的。医生告诉我，这可能是耳朵里面有耵聍，建议我去医院检查一下。可是，我现在的位置在海上，离最近的陆地还有好几百公里，根本不可能去医院。我只好告诉医生，我现在的处境。医生安慰我说，耳鸣一般都是神经性的，可以用氧氟沙星或者硼酸滴耳液滴滴。我按照医生的建议，买了药，开始治疗。可是，用药后，我依然感觉耳朵里有东西，不舒服，耳鸣也没有减轻。我再次联系了医生，他告诉我，最好还是去医院检查一下，可能耳朵里面有耵聍。我告诉他，我在海上，不方便去医院。医生建议我，可以使用耳塞来防护。我问他，有没有可能是耳朵痒掏耳朵掏流血的。医生告诉我，噪音大，你可以用挂式耳塞。那个就是耳朵痒，掏耳朵以后引起耳出血，甚至可以引起发炎。我按照医生的建议，买了耳塞，开始使用。同时，我也开始用3%的双氧水清洗耳朵，然后用曲咪新乳膏外涂。用药后，耳朵痒的症状有所减轻，但耳鸣依然存在。我再次联系了医生，他告诉我，耳朵痒，你可以用3%的双氧水，先把它清理干净了，以后然后用曲咪新乳膏一天两次外涂。我问他，硝酸米康挫可以吗？医生告诉我，康唑类的都可以，主要是治霉菌的。我问他，冰硼酸也可以吧？医生告诉我，在船上，医疗条件有限，你可以试试。我问他，4%的硼酸酒精也可以用吗？医生告诉我，没有过敏，你可以试试。我按照医生的建议，开始使用硼酸酒精。用药后，耳朵痒的症状明显减轻，耳鸣也有所减轻。我感到非常欣慰，同时也对医生充满了感激。我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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文章吃药后鼻子和耳朵流血，怎么办？

那天，我正在厨房里忙碌着，准备晚餐。突然，一阵剧烈的头痛袭来，我忍不住捂住了额头。这头痛来得太突然了，让我有些措手不及。 “这头痛是怎么回事？”我心里暗自嘀咕，一边继续手头的活儿。然而，头痛并没有因为我的忙碌而减轻，反而越来越严重。 “哎呀，这可怎么办？”我忍不住叫出声来，手中的锅铲也掉在了地上。这时，我突然想起，今天早上我吃了一颗药，说是可以治疗我最近一直困扰的耳鸣。 “难道是这药引起的？”我心中一惊，赶紧放下手中的活儿，跑到镜子前仔细观察自己的鼻子和耳朵。果然，我的鼻子和耳朵都在流血。 “这可怎么办？”我心中充满了恐惧和焦虑，不知道该怎么办才好。这时，我想起了京东互联网医院，我立刻打开手机，找到了耳鼻咽喉科医生**医生的咨询界面。 “医生，我吃了药后鼻子和耳朵流血了，这是怎么回事？”我焦急地向医生描述了我的症状。 “请问症状出现多长时间了？”医生的声音很温和，让我感到一丝安慰。 “刚才突然出现的。”我回答道。 “建议您先暂停药物，立即就诊线下医院就诊检查凝血功能。”医生的话让我心头一紧，我立刻意识到问题的严重性。 “是不是吃了燥火的？”我心中有些疑惑，但还是把这个问题问了出来。 “这个药物是一个抗凝药。”医生的话让我心头一沉，原来是这样。 “您目前需要复查一下凝血功能。”医生的建议让我感到一丝希望，我知道，只要找到问题的根源，我就有希望康复。 “好的。”我回答道。 “根据检查结果来看是否能继续用药或是调整。”医生的话让我感到一丝期待，我期待着检查结果，期待着能够康复。 “谢谢。”我向医生道谢，心中充满了感激。 “不客气，现在出血量多不多？”医生的话让我心头一紧，我赶紧回答：“不多，但是有点担心。” “建议您及时就诊，给您一些生活建议：1、在饮食方面要清淡的饮食，太酸、太辣、太甜、太咸、太凉的都不要吃。2、多休息，平时应该不要出现熬夜和太疲劳的情况，预防上呼吸道感染。3、注意不要长时间带耳机，洗澡以及洗头避免耳部进水。4、避免公共场所采耳，近期尽量不要挖耳。”医生的建议让我感到一丝安心，我知道，只要按照医生的建议去做，我就有希望康复。 “幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我心中暗自庆幸，同时也对京东互联网医院的服务表示赞赏。 “大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中充满了感激，同时也想把自己的经历分享给更多的人。 “健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中充满了感慨，同时也想提醒大家，健康是最重要的，一定要珍惜自己的身体。

生命之光传递者

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文章梅尼埃病：最新研究进展及治疗方法

1861年，法国医生Menie’re首次报告了一例12岁女孩因受凉而突发耳鸣、耳聋和持续性恶心、呕吐、眩晕，5天后死亡，经尸检发现为内耳出血。这个症状在当时被认为是大脑中风所致，只有Menie’re详细描述了该病，并接受了Flourens（1842年）的迷路生理概念，肯定该症是内耳性疾病。为了纪念他的诊疗意义，该症以其姓氏命名。如今回想起来，他所报告的女孩很可能是患白血病并发内耳出血所致。随后，在临床上常将不明原因的具有眩晕、耳鸣和耳聋三征者称为美尼尔综合征或复杂症（Syndrome or Symptom Complex）。1936年，Hallpike等在开颅手术治疗致死的病例尸检中发现，其组织病理变化是内耳内淋巴间隙扩张，故又称为迷路积水或内淋巴积水症，也有称其为耳性眩晕者，命名相当混乱。1962年，国际会议决定只保留梅尼埃病病名，其余名称一律废除。事实上，内淋巴积水并非梅尼埃病所特有，据Belal报告内淋巴积水47例57耳，有梅尼埃病症状者仅9例11耳，占1/5左右，所以两者并非同义词。对于梅尼埃病的诊断，询问病史非常重要。具有典型三联症者诊断不难，对只有耳鸣耳聋而无眩晕，或只有眩晕而无耳鸣耳聋者，诊断较难，必须详细检查，排除其他疾病，有时需要长期随访观察才能达到确诊。据Pulec（1977年）报告120例，经5年随访，发现46％具有特殊诱因：过敏14％，肾上腺皮质功能不全7％，甲状腺功能低下2％，性激素不足2％，血管供血不全3％，先后天性梅素6％，混合性病因者12％。有条件者应进行系统的内分泌功能、糖耐量、梅毒抗体和皮肤过敏原试验等。对间歇期的可疑病人，应常规进行甘油试验：患者禁食2小时后，口服50％甘油溶液，剂量按3ml（1.5g）/kg计算，一次顿服，服药前进行一次纯音及语言测听检查，服药后每隔一小时测听一次，共3次。注意250、500、1000Hz气导听力有无提高，提高12％以上即为阳性。如早期病人间歇期中听力已恢复或重度病人听力损害成为不可逆转时，试验可能为阴性，一般无假阳性现象。服用大量甘油可出现恶心、头痛反应，近年来主张采用半量口服，不减效果。亦有人采用利尿灵（Frusemide）代替甘油进行试验，具有阳性率最高副作用少的优点。如早期病人听力正常，在甘油试验前可进行负载试验，即令病人每天口服食盐2g，连服14天，使听力下降后再依上法进行甘油试验。据Dobie（1982年）报道196例甘油试验，阳性者64.8％，阴性者26.5％，可疑者8.7％，病程15年以上者比15年以下者阳性率高一倍，晚期病人阳性率不及26％，故试验阴性者不能排除梅尼埃病。甘露醇虽然有很强的脱水作用，但分子太大，不能透过淋巴膜壁，故不能进行此等试验。在治疗方面，首先应采用低盐低脂肪饮食，食盐量每日不过1g，注意锻炼身体，增强体质，劳逸适度，居室宜通风而色暗灰，避免精神刺激，忌烟酒。其次，药物治疗早期可用药物治疗，可酌情采用下列药物。镇静药、血管扩张药、扩张微血管降低血粘稠度中药、钙通道阻滞剂、脱水剂等都可以使用。前庭功能破坏剂适用双耳患者或身体条件差无法手术者。激素治疗适用于肾上腺皮质功能不全者。急性发作期处理重点治疗眩晕、恶心、呕吐反应。应急措施除酌情采用上述药物治疗外，还可采用冷水灌注外耳道法、封闭疗法等方法。中医药治疗也可以作为辅助治疗手段，通过辨证施治、分型处理，使用中药治疗和针刺疗法等方法来缓解症状。

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好评率：99% 接诊量：2996

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