疾病详情
不小心将碘伏弄到眼睛里，现在右眼视力模糊，没有其他不适。患者男性38岁
医生建议
病情判断：碘伏对眼表的刺激性损伤导致视力模糊。用药：使用氯化钠滴眼液和妥布霉素眼膏。生活建议：保证充足的休息，避免过度用眼，注意观察视力恢复情况。
刘小玲医生和患者的交流
患者
眼睛不小心进碘伏
患者
你好，大概4个小时之前，不小心把**弄到眼睛里了，开始以为没什么，后来感觉视觉模糊，大概过了20分钟开始用大量****清洗，现在开始的白眼球血丝缓解了，但是视力还是模糊，请问有事儿吗？现在可以用点***或者***吗？
刘小玲医生主治医师
您好，我是京东健康眼科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。为了更好地了解您的病情，我需要进行一些专科问诊，请您如实回答，谢谢。
患者
好，您问。
刘小玲医生主治医师
有没有卡痛、畏光、流泪的症状？
刘小玲医生主治医师
请问是左眼还是右眼？
患者
右眼
患者
没有卡痛、流泪，畏光的话也不算，但是看灯**显右眼感觉灯光模糊。
刘小玲医生主治医师
除了看东西模糊以外，还有没有其他的不适？
患者
除了右眼单眼视力模糊目前还没有任何其他不适的感觉。
刘小玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘小玲医生主治医师
嗯好的，参照这个图片的拍摄方式，关掉**的滤镜**颜功能，靠近眼睛，轻轻掰开下眼皮，眼睛往上看，对焦到睑结膜，拍照我看看眼睛的情况。
患者
没有的医生，就只是右眼视力感觉模糊。
患者
好的，您稍等。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
抱歉，拍得有点吓人。
患者
可以吗
刘小玲医生主治医师
可以这么看，结膜充血也不是特别明显，但**具有烧灼性，可能进去的过程中对眼表有一定的影响。
刘小玲医生主治医师
目前有些什么可以用的**？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
目前有这三个药
患者
不过没关系，您可以推荐我，我可以去楼下药店买。
患者
这个会很严重吗？可逆吗？视力会一直这样模糊下去吗？还是说用点***或者***，再休息一下会**恢复？
刘小玲医生主治医师
结膜偏黄的那部分还有碘伏残留吗？
患者
说实话还是有点担心的…
患者
应该没有了吧，我用了大概1000ml的****，分4次，从上到下像淋浴一样冲洗了。
刘小玲医生主治医师
目前的症状来说应该没有*大的问题。
刘小玲医生主治医师
因为没有明显的结膜和角膜的刺激症状。
患者
而且还用了刚才照片中的氯化钠眼药水多次滴入清洗。
刘小玲医生主治医师
这个***是新的吗？如果是之前用过的***就尽量都不用了。
患者
嗯，那视力模糊是什么原因呀？是精神紧张吗😓
患者
右边的2个是新买的
患者
您说的新是指时间？还是之前一直用没用过？
刘小玲医生主治医师
第一步是冲洗，你刚才做的很对，第二步主要是观察有没有角膜和结膜的损伤，就是我刚才问的那些症状。第三步，要注意是否继发感染，就看明显有无明显的眼红、分泌物增多和刚才说的刺激征
刘小玲医生主治医师
就是说这个***之前用过没有？只要是没有用过的就可以用。
刘小玲医生主治医师
之前有没有打开过的意思。
患者
如果说是用没用过的话，最左边黄色的之前偶尔当保健用，也不是很常用，然后右边的蓝色氯化钠和白色***是今天晚上刚买的，蓝色氯化钠大量使用了已经（半瓶5ml用于冲洗），白色***目前只滴了一滴。
刘小玲医生主治医师
那就使用氯化钠滴眼液就可以了，然后闭眼休息，明天早上再观察症状的变化。
患者
那这个第二步您刚帮我看了，也没什么问题了是吧？下一步就是第三步观察是否有后续新的不适症状呗？如果没有就用药观察，问题不大，视觉模糊的症状就应该能自愈，是吧？
刘小玲医生主治医师
是的，理解非常到位
刘小玲医生主治医师
所以现在要做的就是睡觉休息，给角膜一个自我修复的时间。
患者
嗯，医生，我在楼下药店，他这有左氧氟沙星滴眼液和罗红霉素眼膏，对我这个修复有促进作用吗？
刘小玲医生主治医师
妥布霉素眼膏有吗？
患者
那就是我这个视力模糊是因为碘伏刺激性损伤了眼睛的表面呗，这个表面是可以自愈的，是吗？
刘小玲医生主治医师
是的，角膜上皮的自我修复能力很强
患者
有的，医生，但是药店的说这个多给婴幼儿的，他推荐我成人我用左氧氟沙星滴眼液和罗红霉素眼膏，效果比较强。
患者
我不*确定，所以觉得还是您是大夫，比较权威，所以问下你。
刘小玲医生主治医师
那就买支妥布霉素眼膏，睡觉之前把**点到眼睛里面，把角膜保护起来。然后明天再看症状，不用用*多的药物，因为今天你冲洗对它来说也是一个刺激，它需要修复
患者
刚在家给您拍的照片，最右边的就是吧？您说的妥布霉素。
患者
哦，您说的是**，我这个是**。
刘小玲医生主治医师
你刚才买的那个是妥布霉素地塞米松滴眼液，含有**，现阶段不能用
患者
抱歉，没注意。
患者
嗯嗯
患者
哎呀，那刚才其实已经滴过一滴了，没什么大事儿吧？
患者
医生，如果这个没有卖，用罗红霉素眼膏代替可以吗？
刘小玲医生主治医师
我们判定是否有影响取决于你的症状，如果你眼睛没有什么异常的感觉就说明他没有*大的影响，不用过于紧张，眼睛没有我们想象中的那么脆弱。
患者
好的，那正常大概自愈需要几天？
患者
谢谢您大夫！
刘小玲医生主治医师
一切看明天早上的症状。
刘小玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘小玲医生主治医师
我给您发了一个随访医嘱单，明天要有什么不适，可以通过随访单，能随时直接联系上我。
刘小玲医生主治医师
没有妥布霉素眼膏，就用红霉素眼膏，罗红霉素眼膏临床基本不用了
刘小玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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刘小玲
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乐山市中医医院 中西医结合科