疾病详情
患者长期遭受胃食管反流困扰，近期病情加剧。咨询专业医生关于病情和用药建议。患者男性35岁
医生建议
建议：患者存在肝胆火旺和脾胃虚弱的情况，推荐服用护肝片、藿香清胃胶囊以清肝胆火和健脾祛湿。同时建议保持充足的睡眠，规律作息，避免不良生活习惯影响病情。
吴婷婷医生和患者的交流
患者
图文问诊，十多年病情，最近开始严重。
吴婷婷医生主治医师
您好，我会详细阅读您的病情描述。请问您的症状多久了？
患者
最开始到现在十多年了，中间几年症状很轻。
吴婷婷医生主治医师
方便发张舌苔照片吗？看看您的整体情况。
吴婷婷医生主治医师
请问平时会经常熬夜吗？是否有急躁易怒的情况？
患者
有熬夜的习惯，下班后玩会儿**，基本就十二点了睡觉。有急躁易怒的情况。
吴婷婷医生主治医师
平时吃饭有规律吗？有没有爱吃辛辣油腻刺激性食物的习惯？
患者
吃饭一日三餐很规律。辛辣的吃的少，生冷的不敢吃，吃了胃痛。
吴婷婷医生主治医师
有没有大便粘滞粘马桶的情况？平时会不会反酸烧心？有没有胃痛胃胀的情况？
患者
大便经常不成形，黏马桶倒很少。烧心很少见，反酸偶尔有。前年去做了胃镜，说是胃食管反流，有幽门螺杆菌，四联疗法治疗了一个月，现在很少胃痛胃胀了。
吴婷婷医生主治医师
从您的症状和描述来看，有肝胆火旺及脾虚湿阻的情况。长期熬夜会导致肝胆火旺。建议您规律作息，避免熬夜。
吴婷婷医生主治医师
平时可以用莲子、薏*、芡实等煮粥喝，药食同源，有助于健脾祛湿。推荐您尝试护肝片加藿香清胃胶囊。
吴婷婷医生主治医师
可以先试试中成药。药物治疗是**面，也需要改掉不良作息习惯，保持充足的睡眠。
吴婷婷医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病：呼吸系统：新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛，咳嗽，哮喘（过敏性哮喘）、肺炎，慢阻肺；胃肠系统：胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛，泄泻、呕吐等；心脏系统：心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病：月经不调、痛经、不孕不育，带下病等。中医儿科疾病：如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他：中医体质辨识与治疗，颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等
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吴婷婷
主治医师
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滨州市人民医院 中医内科