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缺血性脑血管病问诊记录

疾病详情

耳鸣，昨晚肢体动不了，需搀扶，血压正常。患者男性68岁

医生建议

患者可能患有缺血性脑血管病，建议服用活血化瘀药物，定期监测血糖、血脂、血压，注意清淡饮食，戒烟限酒，适度运动。

魏学志医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，最近感觉耳朵嗡嗡响，是不是耳鸣啊？
魏学志魏学志医生主治医师
是的，耳鸣是常见的症状。请问您有没有天旋地转、恶心、呕吐的感觉？
患者
没有，血压正常吗？言语和肢体力量有变化吗？
魏学志魏学志医生主治医师
血压正常，言语和肢体力量暂时没有变化。昨晚您有觉得肢体动不了吗？
患者
是的，昨晚动不了，家人抬我去了医院。今天能下床了，但走路缓慢，需要搀扶。
魏学志魏学志医生主治医师
从检查结果和症状来看，不严重，可能是一个缺血性脑血管病。
患者
哦，那需要长期吃药或者输液吗？
魏学志魏学志医生主治医师
一般不需要长期吃药或输液，用些活血化瘀的药物改善一下就可以了。
患者
那后期还需要做什么检查吗？
魏学志魏学志医生主治医师
后期可以进一步完善颈部MRA。
患者
MRA是核磁吗？
魏学志魏学志医生主治医师
是的，是磁共振。
患者
平时没有三高，血糖、血脂正常就可以吗？
魏学志魏学志医生主治医师
是的，血糖、血脂正常就可以。
患者
大夫，这种情况后面有什么注意事项吗？比如生活和饮食？
魏学志魏学志医生主治医师
出院后清淡饮食，戒烟限酒，适度运动。
患者
可服用一段时间活血药物，对吧？
魏学志魏学志医生主治医师
是的，可服用一段时间活血药物。
患者
条件允许的话，以后每年体检一次，对吧？
魏学志魏学志医生主治医师
是的，条件允许的话，以后每年体检一次。
患者
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
魏学志魏学志医生主治医师
没有了，谢谢您的咨询。
患者
非常感谢！
魏学志魏学志医生主治医师
不客气，应该的。希望我的建议能够帮助到您，祝您生活愉快，再见！
魏学志医生的问诊记录
接诊医生
魏学志
魏学志主治医师

上海市第一人民医院蚌埠医院 神经内科

擅长: 擅长脑血管病、头晕、头痛、癫痫、三叉神经痛、睡眠障碍、周围神经病等神经内科常见病的诊断与治疗。

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