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双相情感障碍2型 重抑郁 轻躁狂 伴有重焦虑症和重强迫症 目前在吃丙戊酸镁缓释片 喹硫平片 阿立哌唑口崩片 舍曲林在减量换成帕罗西汀当中
疾病详情
患者因情绪波动咨询医生药物调整建议，同时面临睡眠问题。患者男性23岁
医生建议
针对患者病情，医生建议继续服用当前药物，并根据具体情况进行微调。对于睡眠问题，可以尝试认知行为疗法等。同时，患者需注意药物可能的不良反应，并在医生指导下进行药物调整。平时保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于康复。
万燕医生和患者的交流
患者
最近情绪有些不稳定，是否需要调整药物？
万燕医生主任医师
您好，了解到您的情绪有些波动。目前您正在服用丙戊酸镁，药物剂量已经较大，暂时不能增加。考虑到您的焦虑和抑郁症状严重，建议继续服用阿立哌唑和帕罗西汀。关于您的睡眠问题，可以尝试使用阿普唑仑，若效果不佳，可考虑添加阿戈美拉汀。
患者
我对苯二氮卓类药物有些免疫，还有其他方法吗？
万燕医生主任医师
如果您对阿普唑仑反应不佳，建议您尝试其他治疗方法来改善睡眠，如认知行为疗法等。同时，定期复查血常规、肝肾功能和心电图是必要的，建议一个月查一次。
患者
关于药物调整有什么建议吗？是否会影响我的日常生活？
万燕医生主任医师
药物调整需要根据您的具体情况进行。在调整药物时，需要注意可能出现的不良反应。建议您在医生指导下进行药物调整，并注意观察自身的反应。如果出现任何不适，请及时就医。平时，您可以适当运动、保持良好的生活习惯和饮食习惯，这些都有助于您的康复。
万燕医生的问诊记录
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万燕
主任医师
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新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院 精神科