咳嗽哮喘，原来有过这毛病，一到冬天就咳嗽，后来查出有哮喘，十几年前的事，但是今年入春的时候又犯了，一直到现在也不好，原来都是天一热就好了，现在天热会好一些，但是好不利索，呼气一深就咳嗽
疾病详情
咳嗽，哮喘，怕冷，工作地点迁移后症状加重。患者男性50岁
医生建议
支气管哮喘需长期用药控制，建议使用复方甲氧那明胶囊和信必可吸入剂。注意避免受凉、过度疲劳，保持室内空气新鲜，避免接触过敏原和污染物。长期不控制哮喘会影响肺功能，建议定期复查胸部CT和肺功能。
曹静医生和患者的交流
患者
咳嗽哮喘，原来有过这毛病，一到冬天就咳嗽，后来查出有哮喘，十几年前的事，但是今年入春的时候又犯了，一直到现在也不好，原来都是天一热就好了，现在天热会好一些，但是好不利索，呼气一深就咳嗽
曹静医生副主任医师
您好，我是内科、心血管专科副主任医师曹静，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
患者
未开始写了很多，但转区看其他的东西，回来一看都消失了，所以又写了个简要的
患者
你能看到吗？
曹静医生副主任医师
看得到，
曹静医生副主任医师
稍等
患者
好的
曹静医生副主任医师
您好，哮喘是线下呼吸内科明确诊断了吗？
曹静医生副主任医师
主要的症状是咳嗽对吗？有没有明显的阵性喘息、气紧、憋气的症状
患者
十年前确诊的
患者
应该是哮喘的，专用的诊断仪器
患者
在浙江省中医院
患者
这些症状肯定都有
曹静医生副主任医师
好的
患者
但从主观上来讲，我是能呼吸的，但是呼吸之后会咳嗽
曹静医生副主任医师
近期有没有感冒受凉
曹静医生副主任医师
加重哮喘、以及有没有咯痰的症状
患者
这个病发之前，可能会有一些着凉
患者
有痰
曹静医生副主任医师
清痰还是粘稠痰？
患者
现在依然是如果天凉就会咳的厉害，如果天热就好很多
患者
应该是清潭
曹静医生副主任医师
10年前确诊哮喘，近期有没有复查胸部CT或者是DR？有没有异常？有没有查过肺功能
患者
整个体制上，就是比较虚，怕冷，平常嘛，身上热的出汗，但是那里还是感觉寒冷
患者
去年有体检，今年工作地点调到**了，整个单位体检，这个事情向后推了，所以还没有体检
曹静医生副主任医师
目前咳嗽时是否伴有胸痛？多说话，冷空气刺激及运动后开始加重吗？夜间咳嗽明显吗？
患者
一年内是没有做过什么检查的
患者
晚上睡觉就好了，就是说如果睡好了，醒来可以保持一段时间不咳嗽
患者
冷空气运动，应该都会加重，咳嗽久了，有时候会，有些胸口不舒服
患者
但很少有疼的感觉
患者
体检就是拍胸片
患者
估计，菜超什么的是不是主要是做心脏？总之体检是没什么问题
曹静医生副主任医师
好的
患者
不过哮喘这个病不用专门仪器也查不出来，我原来咳嗽了4，5年，都查不出是什么问题，后来用专门的哮喘仪器才查出来的
曹静医生副主任医师
目前是考虑支气管哮喘，一般是需要长期用药，控制哮喘发作的
曹静医生副主任医师
为了您的用药安全，需要先明确有无用药禁忌： 1.是否有药物过敏史？2.是否有**功能异常？3、有没有其他慢性疾病？
患者
没有，慢性肠炎吧
患者
肠胃炎都有一些
曹静医生副主任医师
建议用药：复方甲氧那明胶囊，口服，每日三次，一次2粒，餐后半小时。这个是复方制剂，有止咳、解痉平喘、抗过敏的作用。
曹静医生副主任医师
联合吸入：信必可
患者
慢性的，嗯，大概78年前，有两三年尿蛋白偏高，不过这两年都正常了
患者
**可是喷雾吗？
患者
我家里有**机
患者
这个用得上吗？
曹静医生副主任医师
这个是直接用的吸入装置
曹静医生副主任医师
长期控制气道慢性炎症，控制哮喘症状不发作的
曹静医生副主任医师
咳嗽症状明显缓解，就不吃口服药了，但是后期信必可需要长期用药
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
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曹静医生副主任医师
已为您开好处方，您可以点击上面的绿色标签处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间（有部分城市可以选择小时达）。
曹静医生副主任医师
信必可，就是布地奈德福莫特罗粉吸入剂，每晚各吸入一次
曹静医生副主任医师
用药后漱口
曹静医生副主任医师
针对哮喘给您一些生活建议：①避免受凉、过度疲劳；保持室内空气新鲜；忌烟酒；进行规律的体育活动，多食蔬菜水果。②应避免或减少接触室内外过敏原、病毒感染、污染物、烟草烟雾等危险因素。③确诊哮喘后建议常备缓解急性发作药物。④确诊哮喘后坚持使用控制病情药物，不要随意停药。
患者
那个***要一直用吗？
患者
如果症状好了，是不是就可以停了？
患者
还有京东上开药，可以有医保吗？
曹静医生副主任医师
是的，*****需要长期使用来控制哮喘，即使症状缓解也不能随意停用。它有助于减少气道炎症，防止症状再次发作。。
曹静医生副主任医师
如果症状显著改善，可以考虑逐渐减少剂量，比如一天一次，但通常不建议完全停药。
曹静医生副主任医师
长期不控制哮喘，反复发作，会影响肺功能、出现肺气肿甚至发展为慢性阻塞性肺肺部
曹静医生副主任医师
还有京东上开药，可以有医保吗？----暂时不行，
患者
我原来只冬天发病，然后过去这78年也没有发过病，今年是第一次到了夏天还有症状，是不是可以说，如果能回到没有症状的，这78年间，应该就可以停药了是吧？
曹静医生副主任医师
没有开通医保支付
患者
希望**开医保，我们周围的药店现在都可以开医保发票
曹静医生副主任医师
有几个城市可以，**好像不行
患者
如果京东有开医保，以后直接看病开药，就会更方便了
曹静医生副主任医师
以后会逐渐完善的
患者
那谢谢了，我就开药了，先吃一段时间看看效果
曹静医生副主任医师
后期有时间去呼吸内科再针对哮喘进一步针对性的检查一下
曹静医生副主任医师
医生听诊一下肺部，另外看有没有必要复查胸部CT及进一步查肺功能
曹静医生副主任医师
肺功能检查很**，能明确您有没有由于哮喘导致的肺功能受损
患者
好
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
用药期间，有任何问题可以用随访发我给我留言
曹静医生副主任医师
您看您还有什么问题或者疑问呢？
曹静医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等，如用药过程中出现病情变化，请您及时上线咨询或线下医院就诊。
曹静医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您； 如果您对我的服务满意，麻烦您能给我点个：五星好评，您的肯定是对我工作最大的鼓励和支持。
曹静医生副主任医师
您如果没有其他问题需要继续咨询的话，稍候我就先为您关诊了。
曹静医生副主任医师
祝您***复，**健康，有问题咨询随时联系。
患者
好的
曹静医生副主任医师
再见。
曹静医生副主任医师
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曹静
副主任医师
已认证
京东互联网医院 普通内科