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患者信息： 姓名：** 年龄：40岁 性别：男 门诊号：000******** 申请科室：内分泌MMC门诊 超声所见： 右侧颈总动脉内中膜厚度约为0.7mm，膨大处后壁有1.6mm的混合回声斑块。 右侧颈内动脉流速为0.31m/s，阻力指数为0.58。 右
疾病详情
体检发现颈动脉斑块，服用阿托伐他汀后出现失眠和头晕，想咨询是否需要换药及后续治疗方案。患者男性40岁
医生建议
颈动脉斑块可通过药物治疗控制，目前建议更换为瑞舒伐他汀钙片，一天一次，服用三个月后复查颈动脉超声。请关注生活方式的调整，如低脂饮食、适量运动等，以降低斑块风险。
蔡恒医生和患者的交流
蔡恒医生副主任医师
您好，我是智能医助，蔡恒医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
蔡恒医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
蔡恒医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
6与26日就诊
患者
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患者
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患者
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蔡恒医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
昨晚睡前第一次服用阿托伐他汀钙片10mg，一片，失眠一晚，轻微头晕。
蔡恒医生副主任医师
蔡恒医生副主任医师
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患者
患者信息：姓名：**年龄：40岁性别：男门诊号：000********申请科室：内分泌MMC门诊超声所见：右侧颈总动脉内中膜厚度约为0.7mm，膨大处后壁有1.6mm的混合回声斑块。右侧颈内动脉流速为0.31m/s，阻力指数为0.58。右侧颈外动脉流速为0.45m/s。右侧椎动脉内径为3.8mm，流速为0.26m/s，阻力指数为0.53。左侧颈总动脉内中膜厚度约为0.7mm，膨大处内中膜不规则增厚，最厚处约1.3mm。左侧颈内动脉流速为0.34m/s，阻力指数为0.66。左侧颈外动脉流速为0.44m/s。左侧椎动脉内径为4.0mm，流速为0.28m/s，阻力指数为0.56。双侧颈静脉管壁结构清晰，管腔内无异常回声，血流通畅。超声提示：右侧颈总动脉膨大处斑块形成。左侧颈总动脉膨大处内中膜不规则增厚。报告日期：2024-06-26
蔡恒医生副主任医师
有什么症状吗？
患者
大夫您好，麻烦您了。我是前天进行体检发现有斑块。昨天在京东上，找医生看病的。开的是阿托伐他汀钙片10mg每片，每天一次，连续28天。昨晚睡前第一次服用，失眠一晚上，轻微头晕。今天也很清醒，也没有困意。不知道是否继续服药还是换药？有其他治疗手段吗？
蔡恒医生副主任医师
和阿托伐他汀关系不*大
患者
那我现在怎么办？继续服药还是换药？比如瑞伐他汀钙片
蔡恒医生副主任医师
可以先更换瑞舒伐他汀
患者
麻烦医生看下我体检报告，我的颈动脉粥样硬化程度是什么？斑块程度是什么？我心里没谱。
蔡恒医生副主任医师
不重，半年到1年复查1次就行
患者
那我需要换药吗？换成瑞舒伐他汀钙片？如何服用？服用多久？需要注意什么？
蔡恒医生副主任医师
一天1片，3月复查
患者
3个月后，我需要复查什么项目？
蔡恒医生副主任医师
颈动脉超声
患者
请医生开下药，服用多久？
蔡恒医生副主任医师
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蔡恒医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，我每次服用10mg吗？
蔡恒医生副主任医师
是的
蔡恒医生的问诊记录
-
总交流次数
67
医生回复次数
27
患者：男 24岁
-
总交流次数
44
医生回复次数
19
患者：男 60岁
接诊医生
擅长: 从事脑血管病临床工作十余年，擅长脑血栓、脑梗塞、头颈部动脉硬化，血管狭窄闭塞等缺血性脑血管病以及脑出血、蛛网膜下腔出血、血管畸形等出血性性脑血管病的显微外科及介入手术治疗。主要治疗颅内动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、脑静脉窦血栓、海绵状血管瘤、烟雾病、颅内血管狭窄、颈动脉狭窄、椎-基底动脉狭窄、椎管内动静脉畸形、椎管内动静脉瘘等中枢神经血管性疾病。擅长颅内动脉瘤的栓塞术，脑动静脉畸形的栓塞术，硬脑膜动静脉瘘的栓塞治疗，大脑中动脉狭窄的支架植入术，基底动脉狭窄的支架植入术，颈动脉狭窄的支架植入术，锁骨下动脉狭窄的支架植入术，以及颅内大血管的急性缺血性卒中的介入取栓治疗等。
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蔡恒
副主任医师
已认证
中国医科大学附属盛京医院 神经外科